Dziennik Ustaw - rok 2010 nr 192 poz. 1286

Lp.

Nazwa świadczenia gwarantowanego

Warunki realizacji świadczeń gwarantowanych

1

2

3

1

Warunki lokalowe wspólne:

1) przy wejściu do obiektu znajdują się dojazdy oraz dojścia dla świadczeniobiorców niepełnosprawnych ruchowo;

2) w węzłach sanitarnych dla świadczeniobiorców znajdują się poręcze i uchwyty;

realizowane w warunkach ambulatoryjnych:

3) w obiekcie znajduje się co najmniej jedno pomieszczenie higieniczno-sanitarne dla świadczeniobiorców, dostosowane do potrzeb osób niepełnosprawnych ruchowo;

4) w budynkach wielokondygnacyjnych znajduje się dźwig lub inne urządzenie techniczne (z wyjątkiem schodołazów), umożliwiające wjazd świadczeniobiorcom niepełnosprawnym ruchowo, w tym poruszającym się na wózkach inwalidzkich, tylko wtedy gdy świadczenia są udzielane na kondygnacji innej niż parter.

1. Wymagania dotyczące personelu:

a) lekarska ambulatoryjna opieka rehabilitacyjna:

1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub

2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub

3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub

porada lekarska rehabilitacyjna

4) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu, lub lekarz specjalista reumatologii

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego).

2. Inne warunki:

Skierowanie do poradni rehabilitacyjnej jest wystawiane przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego.

3. Czas pracy poradni:

Poradnia jest czynna co najmniej 2 dni w tygodniu, w tym co najmniej jeden dzień w godzinach 13⁰⁰-18⁰⁰.

1

2

3

Zasady udzielania:

b) fizjoterapia ambulatoryjna:

1) fizjoterapia ambulatoryjna odbywa się na podstawie zlecenia wydanego przez lekarza;

2) w cyklu terapeutycznym do 10 dni zabiegowych jednemu świadczeniobiorcy przysługuje nie więcej niż 5 zabiegów dziennie;

3) usprawnianie dzieci z uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego do ukończenia 18. roku życia w formie ambulatoryjnej (w gabinecie, zakładzie rehabilitacji lub fizjoterapii) może odbywać się na podstawie jednego w roku kalendarzowym skierowania z poradni specjalistycznej, w którym zlecony cykl terapeutyczny nie może przekroczyć 120 dni zabiegowych i 5 zabiegów dziennie;

4) świadczenia udzielane w fizjoterapii ambulatoryjnej muszą odbywać się pod nadzorem co najmniej magistra fizjoterapii, z wyjątkiem masażu.

– wizyta fizjoterapeutyczna

Wymagania dotyczące personelu: osoba, która uzyskała tytuł specjalisty w dziedzinie fizjoterapii na zasadach określonych w przepisach w sprawie uzyskiwania tytułu specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie zdrowia lub uzyskała tytuł specjalisty rehabilitacji ruchowej II stopnia, zwana dalej „specjalistą w dziedzinie fizjoterapii”.

– zabieg fizjoterapeutyczny:

1. Wymagania dotyczące personelu:

kinezyterapia

1) zabieg fizjoterapeutyczny wykonuje osoba, która:

indywidualna praca ze świadczeniobiorcą (w szczególności: ćwiczenia bierne, czynno-bierne, ćwiczenia według metod neurofizjologicznych, metody reedukacji nerwowo-mięśniowej, ćwiczenia specjalne, mobilizacje i manipulacje) – nie mniej niż 30 minut; możliwość rozliczenia nie więcej niż 2 razy dziennie

a) rozpoczęła po dniu 31 grudnia 1997 r. studia wyższe na kierunku fizjoterapia, zgodnie ze standardami kształcenia określonymi w odrębnych przepisach, i uzyskała tytuł licencjata lub magistra na tym kierunku,

b) rozpoczęła przed dniem 1 stycznia 1998 r. studia wyższe na kierunku rehabilitacja ruchowa i uzyskała tytuł magistra na tym kierunku,

c) rozpoczęła przed dniem 1 stycznia 1998 r. studia wyższe w Akademii Wychowania Fizycznego i uzyskała tytuł magistra oraz ukończyła specjalizację I lub II stopnia w dziedzinie rehabilitacji ruchowej,

ćwiczenia wspomagane – czas trwania zabiegu – minimum 15 minut

pionizacja

ćwiczenia czynne w odciążeniu i czynne w odciążeniu z oporem – czas trwania zabiegu – minimum 15 minut

d) rozpoczęła przed dniem 1 stycznia 1980 r. studia wyższe na kierunku wychowanie fizyczne i uzyskała tytuł magistra na tym kierunku oraz ukończyła w ramach studiów dwuletnią specjalizację z zakresu gimnastyki leczniczej lub rehabilitacji ruchowej, potwierdzoną legitymacją instruktora rehabilitacji ruchowej lub gimnastyki leczniczej,

ćwiczenia czynne wolne i czynne z oporem – czas trwania zabiegu – minimum 15 minut

e) rozpoczęła przed dniem 1 stycznia 1980 r. studia wyższe na kierunku wychowanie fizyczne i uzyskała tytuł magistra na tym kierunku oraz ukończyła trzymiesięczny kurs specjalizacyjny z rehabilitacji,

ćwiczenia izometryczne – czas trwania zabiegu – minimum 15 minut

f) ukończyła szkołę policealną publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała tytułu zawodowy technik fizjoterapii

nauka czynności lokomocji – czas trwania zabiegu – minimum 15 minut

– zwana dalej „osobą prowadzącą fizjoterapię”;

2) personel realizujący zabiegi masażu:

wyciągi

a) osoba prowadząca fizjoterapię,

inne formy usprawniania (kinezyterapia) – czas trwania zabiegu – minimum 15 minut

b) osoba, która uzyskała dyplom technika masażysty po ukończeniu technikum lub szkoły policealnej publicznej lub niepublicznej o uprawnieniach szkoły publicznej, zwana dalej „masażystą”;

ćwiczenia grupowe ogólnousprawniające (nie więcej niż 10 świadczeniobiorców na 1 terapeutę)

3) personel realizujący zabiegi krioterapii ogólnoustrojowej: lekarz oraz magister fizjoterapii.

1

2

3

masaż

2. Wyposażenie w gabinecie, zakładzie rehabilitacji lub fizjoterapii:

masaż suchy – częściowy – minimum 20 minut na jednego świadczeniobiorcę, w tym minimum 15 minut czynnego masażu

1) wyposażenie do zabiegów kinezyterapeutycznych wymagane w miejscu udzielania świadczeń:

a) wyposażenie sali kinezyterapii: stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, materace gimnastyczne,

masaż limfatyczny ręczny – leczniczy

b) rotory do ćwiczeń kończyn górnych i kończyn dolnych,

masaż limfatyczny mechaniczny – leczniczy

c) UGUL lub inny system spełniający jego rolę,

d) stół lub tablica do ćwiczeń manualnych (ręki);

masaż podwodny – hydropowietrzny (nie obejmuje urządzeń jaccuzi)

2) wyposażenie do zabiegów fizykoterapeutycznych wymagane w miejscu udzielania świadczeń:

masaż podwodny miejscowy

a) zestaw do elektroterapii z osprzętem, aparaty wykorzystujące prąd stały oraz impulsowy małej i średniej częstotliwości,

masaż podwodny całkowity

b) lampa IR lub IR/UV,

masaż mechaniczny (nie obejmuje urządzeń typu fotele masujące, maty masujące itp.)

c) zestaw do magnetoterapii,

d) zestaw do ultradźwięków (nie dotyczy ośrodków, które realizują świadczenia tylko na rzecz dzieci),

elektrolecznictwo

e) zestaw do biostymulacji laserowej.

galwanizacja

3. Wymagany zakres wykonywanych zabiegów:

jonoforeza

1) fizykoterapeutycznych:

kąpiel czterokomorowa

a) elektroterapia,

kąpiel elektryczna – wodna całkowita

b) światłolecznictwo,

elektrostymulacja

c) leczenie zmiennym polem elektromagnetycznym i magnetycznym,

d) ultradźwięki (nie dotyczy ośrodków, które realizują świadczenia tylko na rzecz dzieci),

tonoliza

e) laseroterapia;

prądy diadynamiczne

2) kinezyterapeutycznych:

prądy interferencyjne

a) ćwiczenia bierne, czynno-bierne, wspomagane, pionizacja – prowadzone indywidualnie przez osobę prowadzącą fizjoterapię,

prądy TENS

b) ćwiczenia różne: czynne w odciążeniu, czynne w odciążeniu z oporem, czynne wolne, czynne z oporem, izometryczne,

prądy TRAEBERTA

c) nauka czynności lokomocyjnych,

prądy KOTSA

d) zabiegi z użyciem wyciągów.

ultradźwięki miejscowe

4. Wymagane warunki dotyczące pomieszczeń:

ultrafonoforeza

1) zabiegi światłolecznictwa i elektrolecznictwa powinny być udzielane w osobnych pomieszczeniach (boksach), posiadających ściany o wysokości co najmniej 2,0 m, umożliwiających stosowanie wspólnej wentylacji mechanicznej;

leczenie polem elektromagnetycznym

2) diatermie krótkofalowe i mikrofalowe powinny być instalowane w oddzielnych pomieszczeniach (boksach), odpowiednio zabezpieczonych przed szkodliwym oddziaływaniem promieniowania elektromagnetycznego na otoczenie;

impulsowe pole elektromagnetyczne wysokiej częstotliwości

3) sala do kinezyterapii powinna stanowić odrębne pomieszczenie;

diatermia krótkofalowa, mikrofala

4) gabinet masażu powinien stanowić odrębne pomieszczenie (jeżeli świadczenie jest realizowane).

impulsowe pole magnetyczne niskiej częstotliwości

5. Wymagane wyposażenie do zabiegu krioterapii ogólnoustrojowej, jeżeli dane świadczenie jest udzielane w lokalizacji:

światłolecznictwo i ciepłolecznictwo

1) wieloosobowa komora kriogeniczna niskotemperaturowa, zakres uzyskiwanych temperatur od -120 °C do -150 °C, z możliwością obserwacji świadczeniobiorcy w trakcie zabiegu;

naświetlanie promieniami IR, UV – miejscowe

laseroterapia – skaner

2

3

laseroterapia punktowa

2) gabinet wyposażony w zestaw do udzielania pierwszej pomocy;

okłady parafinowe

3) wyposażenie sali kinezyterapii: stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, materace gimnastyczne, w miejscu udzielania świadczenia;

hydroterapia

4) cykloergometr – nie mniej niż 2 stanowiska.

kąpiel wirowa kończyn

Jednemu świadczeniobiorcy przysługuje do 20 zabiegów w kriokomorze w okresie roku kalendarzowego.

inne kąpiele – wirowa w tanku

natrysk biczowy, szkocki, stały płaszczowy, inne natryski

6. Wymagane wyposażenie, jeżeli dane świadczenie jest udzielane w miejscu:

1) wanny do masażu wirowego kończyn górnych i kończyn dolnych;

krioterapia

2) zestaw do kriostymulacji parami azotu;

krioterapia – zabieg w kriokomorze;

3) urządzenie wytwarzające impulsowe pole elektromagnetyczne wysokiej częstotliwości.

jednemu świadczeniobiorcy przysługuje do 20 zabiegów

7. Inne warunki: Skierowanie na fizjoterapię w warunkach ambulatoryjnych wystawia lekarz ubezpieczenia zdrowotnego, z zastrzeżeniem że w przypadku stwierdzenia u świadczeniobiorcy wady postawy kwalifikującej się do rehabilitacji leczniczej lub dysfunkcji narządu ruchu, której przyczyną są wady postawy, skierowanie na zabiegi wystawia lekarz ubezpieczenia zdrowotnego będący specjalistą rehabilitacji ogólnej lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu, lub lekarzem ze specjalizacją I stopnia w zakresie chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii lub rehabilitacji narządu ruchu, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub lekarzem w trakcie specjalizacji z rehabilitacji medycznej lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu.

w kriokomorze w ciągu roku kalendarzowego

krioterapia – miejscowa (pary azotu)

balneoterapia

okłady z borowiny – ogólne

okłady z borowiny – miejscowe

kąpiel borowinowa, solankowa, kwasowęglowa, siarczkowo-siarkowodorowa, w suchym CO₂

fango

Świadczeniobiorca powinien zarejestrować skierowanie w wybranym gabinecie, zakładzie rehabilitacji lub fizjoterapii nie później niż 30 dni od dnia jego wystawienia. Skierowanie na cykl zabiegów powinno zawierać:

1) pieczęć nagłówkową z numerem umowy zawartej z dyrektorem właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia;

2) imię, nazwisko, adres zamieszkania świadczeniobiorcy oraz numer PESEL, a w przypadku braku numeru PESEL, numer dokumentu potwierdzającego tożsamość;

3) rozpoznanie w języku polskim;

4) kod jednostki chorobowej według klasyfikacji ICD-10;

5) opis dysfunkcji narządu ruchu, deficytu neurologicznego lub innej przyczyny kierowania na rehabilitację;

6) choroby przebyte i współistniejące oraz inne czynniki (np. wszczepiony rozrusznik lub metal w ciele pacjenta, przyjmowanie niektórych leków) mogące mieć istotny wpływ na proces rehabilitacji;

7) zlecone zabiegi fizjoterapeutyczne wraz z określeniem okolicy ciała, ewentualnej strony (prawa, lewa) oraz liczbę poszczególnych zabiegów w cyklu;

8) pieczęć i podpis lekarza kierującego oraz datę wystawienia skierowania.

8. Czas pracy gabinetu, zakładu rehabilitacji lub fizjoterapii:

Gabinet, zakład rehabilitacji lub fizjoterapii jest czynny co najmniej 5 dni w tygodniu, nie krócej niż 5 godzin dziennie, w tym co najmniej 2 dni w godzinach 13⁰⁰–18⁰⁰.

1

2

3

2

realizowane w warunkach domowych:

a) porada lekarska rehabilitacyjna

Wymagania dotyczące personelu:

1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub

2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub

3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub

4) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu, lub lekarz specjalista reumatologii.

b) fizjoterapia domowa:

Czas trwania rehabilitacji realizowanej w warunkach domowych dla jednego świadczeniobiorcy wynosi do 80 dni zabiegowych w roku kalendarzowym oraz nie więcej niż 5 zabiegów dziennie. W przypadku uzasadnionym względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego czas trwania rehabilitacji może zostać przedłużony decyzją lekarza zlecającego zabiegi, za pisemną zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.

– wizyta fizjoterapeutyczna

Wymagania dotyczące personelu: specjalista w dziedzinie fizjoterapii.

– zabieg fizjoterapeutyczny

1. Wymagania dotyczące personelu:

kinezyterapia

indywidualna praca ze świadczeniobiorcą (w szczególności: ćwiczenia bierne, czynno-bierne, ćwiczenia według metod neurofizjologicznych, metody reedukacji nerwowo-mięśniowej, ćwiczenia specjalne, mobilizacje i manipulacje) – nie mniej niż 30 minut; możliwość rozliczenia 1 raz dziennie

1) zabieg fizjoterapeutyczny: osoba prowadząca fizjoterapię;

2) personel realizujący zabiegi masażu: osoba prowadząca fizjoterapię lub masażysta.

2. Wyposażenie świadczeniodawcy:

1) przenośny zestaw do elektroterapii z osprzętem – nie mniej niż 1 zestaw na 2 osoby prowadzące fizjoterapię;

2) przenośny zestaw do biostymulacji laserowej – nie mniej niż 1 zestaw na 2 osoby prowadzące fizjoterapię;

ćwiczenia wspomagane – czas trwania zabiegu – minimum 15 minut

3) pomieszczenie biurowe z telefonem, sekretarką automatyczną i faksem;

4) pomieszczenie magazynowe na leki i sprzęt medyczny.

pionizacja

3. Inne warunki:

ćwiczenia czynne w odciążeniu i czynne w odciążeniu z oporem – czas trwania zabiegu – minimum 15 minut

1) skierowanie na rehabilitację jest wystawiane przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub innego lekarza ubezpieczenia zdrowotnego:

a) specjalistę w dziedzinie:

ćwiczenia czynne wolne i czynne z oporem – czas trwania zabiegu – minimum 15 minut

– rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej,.

ćwiczenia izometryczne – czas trwania zabiegu – minimum 15 minut

– medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej,

nauka czynności lokomocji – czas trwania zabiegu – minimum 15 minut

– reumatologii,

wyciągi

– neurologii,

– neurochirurgii lub neurochirurgii i neurotraumatologii,

– chirurgii lub chirurgii ogólnej,

1

2

3

inne formy usprawniania (kinezyterapia) – czas trwania zabiegu – minimum 15 minut

– chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu, lub

masaż

b) lekarza ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie:

masaż suchy – częściowy – minimum 20 minut na jednego pacjenta, w tym minimum 15 minut czynnego masażu

– rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej,

– medycyny fizykalnej i balneoklimatologii,

– neurologii,

masaż limfatyczny ręczny – leczniczy

– neurochirurgii,

masaż limfatyczny mechaniczny – leczniczy

– chirurgii ogólnej,

elektrolecznictwo

– ortopedii i traumatologii, lub

galwanizacja

c) lekarza w trakcie specjalizacji w dziedzinie:

jonoforeza

– rehabilitacji medycznej,

elektrostymulacja

– balneologii i medycyny fizykalnej,

tonoliza

– reumatologii,

prądy diadynamiczne

– neurologii,

prądy interferencyjne

– neurochirurgii,

prądy TENS

– chirurgii ogólnej,

prądy TRAEBERTA

– ortopedii i traumatologii narządu ruchu;

prądy KOTSA

2) świadczeniobiorca powinien zarejestrować skierowanie nie później niż 30 dni od dnia jego wystawienia;

ultradźwięki miejscowe

3) skierowanie na cykl zabiegów powinno zawierać:

ultrafonoforeza

a) pieczęć nagłówkową z numerem umowy zawartej z dyrektorem właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia,

leczenie polem elektromagnetycznym

b) imię, nazwisko, adres zamieszkania świadczeniobiorcy oraz numer PESEL, a w przypadku braku numeru PESEL – numer dokumentu potwierdzającego tożsamość,

impulsowe pole magnetyczne niskiej częstotliwości

c) rozpoznanie w języku polskim,

światłolecznictwo i ciepłolecznictwo

d) kod jednostki chorobowej według klasyfikacji ICD-10,

naświetlanie promieniami IR, UV – miejscowe

e) opis dysfunkcji narządu ruchu, deficytu neurologicznego lub innej przyczyny kierowania na rehabilitację,

laseroterapia – skaner

f) choroby przebyte i współistniejące oraz inne czynniki (np. wszczepiony rozrusznik lub metal w ciele pacjenta, przyjmowanie niektórych leków) mogące mieć istotny wpływ na proces rehabilitacji,

laseroterapia punktowa

g) liczbę zleconych zabiegów fizjoterapeutycznych wraz z określeniem okolicy ciała, ewentualnej strony (prawa, lewa) oraz liczbę poszczególnych zabiegów w cyklu,

balneoterapia

h) pieczęć i podpis lekarza kierującego oraz datę wystawienia skierowania.

okłady z borowiny – miejscowe

zabiegi fizykoterapeutyczne

3

realizowane w warunkach ośrodka lub oddziału dziennego:

Warunki lokalowe wspólne:

1) przy wejściu do obiektu znajdują się dojazdy oraz dojścia dla świadczeniobiorców niepełnosprawnych ruchowo;

2) w węzłach sanitarnych dla świadczeniobiorców znajdują się poręcze i uchwyty;

1

2

3

3) w obiekcie znajduje się co najmniej jedno pomieszczenie higieniczno-sanitarne dla świadczeniobiorców, dostosowane do potrzeb osób niepełnosprawnych ruchowo;

4) w budynkach wielokondygnacyjnych znajduje się dźwig lub inne urządzenie techniczne (z wyjątkiem schodołazów), umożliwiające wjazd świadczeniobiorcom niepełnosprawnym ruchowo, w tym poruszającym się na wózkach inwalidzkich, tylko wtedy gdy świadczenia są udzielane na kondygnacji innej niż parter.

a) rehabilitacja ogólnoustrojowa, w tym rehabilitacja dla określonej grupy pacjentów, w szczególności po mastektomii, ze stwardnieniem rozsianym, dysfunkcją ręki

1. Wymagania dotyczące personelu:

1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub

2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub

3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/2 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego), oraz

4) specjalista w dziedzinie fizjoterapii lub magister fizjoterapii – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego), oraz osoba prowadząca fizjoterapię.

2. Personel realizujący zabiegi masażu: osoba prowadząca fizjoterapię lub masażysta.

3. Wyposażenie świadczeniodawcy:

1) sala dla świadczeniobiorców do wypoczynku pomiędzy zabiegami w lokalizacji, jako wydzielone pomieszczenie zamknięte;

2) gabinet kinezyterapii – wymagany w lokalizacji:

a) wyposażenie sali kinezyterapii: stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, materace gimnastyczne,

b) rotory do ćwiczeń kończyn górnych i kończyn dolnych,

c) UGUL lub inny system spełniający jego rolę,

d) stół lub tablica do ćwiczeń manualnych (ręki);

3) gabinet fizykoterapii – wymagany w lokalizacji:

a) zestaw do elektroterapii z osprzętem,

b) lampa IR lub IR/UV,

c) zestaw do magnetoterapii,

d) zestaw do ultradźwięków (z wyłączeniem w przypadku ośrodka dla dzieci do ukończenia 18. roku życia),

e) zestaw do biostymulacji laserowej;

4) wymagane wyposażenie do zabiegu krioterapii ogólnoustrojowej w lokalizacji, jeżeli dane świadczenie jest realizowane:

a) wieloosobowa komora kriogeniczna niskotemperaturowa, zakres uzyskiwanych temperatur od -120 °C do -150 °C, z możliwością obserwacji świadczeniobiorcy w trakcie zabiegu,

b) gabinet wyposażony w zestaw do udzielania pierwszej pomocy,

1

2

3

c) wyposażenie sali kinezyterapii: stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, materace gimnastyczne w miejscu udzielania świadczenia,

d) cykloergometr – nie mniej niż 2 stanowiska. Jednemu świadczeniobiorcy przysługuje do 20 zabiegów w kriokomorze w ciągu roku kalendarzowego;

5) wymagane wyposażenie, jeżeli dane świadczenie jest udzielane w miejscu:

a) wanny do masażu wirowego kończyn górnych i kończyn dolnych,

b) zestaw do kriostymulacji parami azotu.

4. Inne warunki:

Skierowanie na rehabilitację ogólnoustrojową jest wystawione przez lekarza oddziału:

1) urazowo-ortopedycznego;

2) chirurgicznego;

3) neurochirurgicznego;

4) reumatologicznego;

5) chorób wewnętrznych;

6) onkologicznego;

7) urologicznego;

8) rehabilitacji ogólnoustrojowej, neurologicznej, pulmonologicznej;

9) ginekologicznego lub

10) lekarza poradni rehabilitacyjnej, urazowo-ortopedycznej, neurologicznej, reumatologicznej;

11) lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w przypadku zaostrzeń schorzeń przewlekłych.

5. Czas pracy ośrodka lub oddziału dziennego:

Ośrodek lub oddział dzienny jest czynny nie mniej niż 5 dni w tygodniu, nie krócej niż 8 godzin dziennie, w tym co najmniej 2 dni w godzinach 10⁰⁰–18⁰⁰.

6. Czas trwania rehabilitacji:

Czas trwania rehabilitacji ogólnoustrojowej realizowanej w warunkach ośrodka lub oddziału dziennego wynosi dla jednego świadczeniobiorcy od 3 do 6 tygodni, średnio 5 zabiegów dziennie u każdego świadczeniobiorcy w okresie sprawozdawczym. W przypadku uzasadnionym względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego czas trwania rehabilitacji może zostać przedłużony decyzją lekarza prowadzącego rehabilitację, za pisemną zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.

7. Wymagania dotyczące rehabilitacji dla określonej grupy świadczeniobiorców: Rehabilitacja dla określonej grupy świadczeniobiorców wymaga przedstawienia następujących informacji:

1) wskazania medycznego według ICD-10 kwalifikującego do rehabilitacji;

2) zakresu, rodzaju, częstotliwości planowanych do realizacji świadczeń rehabilitacyjnych;

3) czasu trwania rehabilitacji;

4) kryteriów oceny zakończenia rehabilitacji;

5) metody oceny skuteczności rehabilitacji;

6) szczegółowego rachunku kosztów osobodnia.

b) rehabilitacja dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego

1. Wymagania dotyczące personelu:

1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub

1

2

3

2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub

3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej, lub

4) lekarz specjalista w dziedzinie neurologii dziecięcej

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/2 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego), oraz

5) magister fizjoterapii – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego), oraz

6) osoba prowadząca fizjoterapię, posiadająca udokumentowane doświadczenie w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzeniami rozwojowymi oraz wczesnej diagnostyki i terapii eurorozwojowej – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego), oraz

7) magister psychologii lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/2 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego) – wymagane odpowiednie kursy i szkolenia w zakresie pracy z dzieckiem o zaburzonym rozwoju psychomotorycznym (w tym niepełnosprawnym) i jego rodziną, oraz

8) osoba, która:

a) ukończyła studia wyższe na kierunku lub w specjalności logopedia obejmujące w programie nauczania co najmniej 800 godzin kształcenia w zakresie logopedii,

b) ukończyła studia wyższe i uzyskała tytuł magistra oraz ukończyła studia podyplomowe z logopedii obejmujące co najmniej 600 godzin kształcenia w zakresie logopedii,

c) ukończyła studia wyższe i uzyskała tytuł magistra oraz ukończyła przed dniem wejścia w życie rozporządzenia studia podyplomowe z logopedii, zwana dalej „logopedą”, lub

9) logopeda posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie neurologopedii lub ukończone studia podyplomowe w zakresie neurologopedii

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego), oraz

10) osoba, która uzyskała tytuł magistra na kierunku pedagogiki specjalnej, lub

11) osoba, która uzyskała tytuł licencjata na kierunku pedagogiki specjalnej, z udokumentowanym doświadczeniem w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzonym rozwojem psychomotorycznym lub metod wspierania rodziny, lub

12) osoba, która:

a) ukończyła studia wyższe na kierunku lub w specjalności terapia zajęciowa, obejmujące co najmniej 3 000 godzin kształcenia, w tym 2 000 godzin w grupie treści podstawowych i kierunkowych obejmujących wiedzę z zakresu teorii i technik terapeutycznych, i uzyskała tytuł licencjata,

b) ukończyła szkołę policealną publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała tytuł zawodowy terapeuty zajęciowego lub dyplom potwierdzający kwalifikacje zawodowe w zawodzie terapeuty zajęciowego,

c) ukończyła przed dniem wejścia w życie rozporządzenia szkołę policealną publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała tytuł zawodowy w zawodzie instruktor terapii zajęciowej

– posiadająca co najmniej roczne doświadczenie w pracy z dziećmi niepełnosprawnymi, lub

1

2

3

13) terapeuta widzenia lub instruktor orientacji przestrzennej lub inny terapeuta, z udokumentowanym doświadczeniem w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzonym rozwojem psychomotorycznym lub metod wspierania rodziny – studia pedagogiczne lub podyplomowe pedagogiczne

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/2 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego);

14) wymagany dostęp do lekarza pediatry.

2. Personel realizujący zabiegi masażu: osoba prowadząca fizjoterapię lub masażysta.

3. Wyposażenie:

1) gabinet psychologiczny – wyposażenie wymagane w lokalizacji:

a) testy psychologiczne (do badania poziomu umysłowego, sprawności analizatorów),

b) testy do badania osobowości i sfery emocjonalno-motorycznej;

2) gabinet logopedyczny – wyposażenie wymagane w lokalizacji:

a) lustro kontrolne,

b) sprzęt multimedialny do odtwarzania dźwięku,

c) testy praksji i gnozji oralnej oraz inne testy językowe,

d) gry dydaktyczne,

e) próby grafomotoryczne;

3) gabinet kinezyterapii – wyposażenie wymagane w lokalizacji:

a) wyposażenie sali kinezyterapii: stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, materace gimnastyczne,

b) lustro kontrolne,

c) sprzęt do terapii metodami integracji sensorycznej, w szczególności: wałki, piłki, kliny, piłkowałki, deski balansowe.

4. Inne warunki:

Skierowanie na rehabilitację dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego jest wystawiane przez lekarza następujących oddziałów szpitalnych i poradni specjalistycznych:

1) neonatologicznej;

2) rehabilitacyjnej;

3) ortopedii i traumatologii narządu ruchu;

4) neurologicznej;

5) reumatologicznej;

6) chirurgii dziecięcej lub

7) lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.

5. Czas trwania rehabilitacji:

Czas trwania rehabilitacji dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego w ośrodku lub oddziale dziennym wynosi dla jednego świadczeniobiorcy do 120 dni w roku kalendarzowym. W przypadku uzasadnionym względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego czas trwania rehabilitacji może zostać przedłużony decyzją lekarza prowadzącego rehabilitację, za pisemną zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.

6. Rehabilitacja przeznaczona dla dzieci w wieku:

1) do 7. roku życia z zaburzeniami wieku rozwojowego;

2) od 8. do 18. roku życia z zaburzeniami wieku rozwojowego, a po przedstawieniu orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego lub orzeczenia o potrzebie zajęć rewalidacyjno-wychowawczych (dotyczących upośledzonych w stopniu głębokim) do ukończenia 25. roku życia.

1

2

3

c) rehabilitacja słuchu i mowy

1. Wymagania dotyczące personelu:

1) logopeda posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie surdologopedii lub studia podyplomowe w zakresie surdologopedii lub

2) logopeda dyplomowany z pięcioletnim stażem pracy z dziećmi z uszkodzonym słuchem – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego), oraz

3) psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej posiadający pięcioletni staż pracy z dziećmi z uszkodzonym słuchem – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego), oraz

4) pedagog posiadający ukończone studia podyplomowe z zakresu surdopedagogiki lub pedagog z pięcioletnim stażem pracy z dziećmi z uszkodzonym słuchem – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego), oraz

5) wymagany dostęp do lekarzy: specjalisty laryngologii lub otolaryngologii lub otorynolaryngologii, lub foniatrii, lub audiologii, lub audiologii i foniatrii;

6) personel uprawniony do realizacji świadczeń – osoba prowadząca fizjoterapię.

2. Wyposażenie:

1) gabinet psychologiczny – wyposażenie wymagane w lokalizacji:

a) testy psychologiczne (do badania poziomu umysłowego, sprawności analizatorów),

b) testy do badania osobowości i sfery emocjonalno-motorycznej;

2) gabinet logopedyczny – wyposażenie wymagane w lokalizacji:

a) lustro logopedyczne,

b) sprzęt multimedialny do odtwarzania dźwięku,

c) testy praksji i gnozji oralnej oraz inne testy językowe,

d) gry dydaktyczne,

e) próby grafomotoryczne,

f) zestaw multimedialny do ćwiczeń logopedycznych;

3) gabinet integracji sensorycznej – wyposażenie wymagane w lokalizacji:

a) sprzęt do terapii metodami integracji sensorycznej, w szczególności: wałki, piłki, kliny, piłkowałki, deski balansowe,

b) zestaw instrumentów muzycznych do ćwiczeń słuchowych: bębenek, talerze, trójkąt, pudełko akustyczne, klawesyn, grzechotka, ksylofon, tarka, terkotka.

3. Inne warunki:

Skierowanie na rehabilitację słuchu i mowy jest wystawione przez lekarza poradni specjalistycznych:

1) otolaryngologicznej;

2) otolaryngologii dziecięcej;

3) audiologii i foniatrii;

4) neurologicznej.

4. Czas trwania rehabilitacji:

Czas trwania rehabilitacji słuchu i mowy wynosi dla jednego świadczeniobiorcy do 120 dni w roku kalendarzowym. W przypadku uzasadnionym względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego czas trwania rehabilitacji może zostać przedłużony decyzją lekarza kierującego na rehabilitację, za pisemną zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.

1

2

3

d) rehabilitacja wzroku

1. Wymagania dotyczące personelu:

1) pedagog posiadający ukończone studia podyplomowe z zakresu tyflopedagogiki lub

2) pedagog z pięcioletnim stażem pracy z dziećmi z upośledzeniem widzenia

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego), oraz

3) psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej z pięcioletnim stażem pracy z dziećmi z upośledzeniem widzenia – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego), oraz

4) terapeuta widzenia lub instruktor orientacji przestrzennej lub inny terapeuta z udokumentowanym doświadczeniem w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzonym rozwojem psychomotorycznym lub metod wspierania rodziny – studia pedagogiczne lub podyplomowe pedagogiczne – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego);

5) wymagany dostęp do lekarzy: lekarza specjalisty okulistyki lub neurologii;

6) personel uprawniony do realizacji świadczeń – osoba prowadząca fizjoterapię.

2. Wyposażenie:

1) gabinet psychologiczny – wyposażenie wymagane w lokalizacji:

a) testy psychologiczne (do badania poziomu umysłowego, sprawności analizatorów),

b) testy do badania osobowości i sfery emocjonalno-motorycznej;

2) gabinet rehabilitacji wzroku – wyposażenie wymagane w lokalizacji:

a) komputer z oprogramowaniem dla osób słabowidzących,

b) gry dydaktyczne;

3) gabinet integracji sensorycznej – wyposażenie wymagane w lokalizacji: sprzęt do terapii metodami integracji sensorycznej, w szczególności: wałki, piłki, kliny, piłkowałki, deski balansowe.

3. Inne warunki:

Skierowanie na rehabilitację wzroku jest wystawiane przez lekarza poradni:

1) okulistycznej;

2) neurologicznej.

4. Czas trwania rehabilitacji:

Czas trwania rehabilitacji wzroku wynosi dla jednego świadczeniobiorcy do 120 dni w roku kalendarzowym. W przypadku uzasadnionym względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego czas trwania rehabilitacji może zostać przedłużony decyzją lekarza kierującego na rehabilitację, za pisemną zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.

e) rehabilitacja kardiologiczna

1. Wymagania dotyczące personelu:

1) lekarz specjalista w dziedzinie kardiologii – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego) oraz

2) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub

3) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub

1

2

3

4) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego), oraz

5) specjalista fizjoterapii lub magister fizjoterapii – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego), oraz osoba prowadząca fizjoterapię, oraz

6) psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/2 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego).

2. Personel realizujący zabiegi masażu: osoba prowadząca fizjoterapię lub masażysta.

3. Wyposażenie:

1) gabinet kinezyterapii – wyposażenie wymagane w miejscu:

a) wyposażenie sali kinezyterapii: stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, materace gimnastyczne,

b) cykloergometr lub bieżnia ruchoma – co najmniej 5 stanowisk;

2) inne warunki wymagane w miejscu:

a) aparat do rejestracji EKG metodą Holtera,

b) zestaw do wykonywania prób wysiłkowych (cykloergometr lub bieżnia),

c) defibrylator,

d) kardiomonitor,

e) sala wypoczynkowa.

4. Inne warunki:

Skierowanie na rehabilitację kardiologiczną jest wystawiane przez lekarza:

1) oddziału kardiologii;

2) oddziału kardiochirurgii;

3) oddziału chorób wewnętrznych;

4) poradni kardiologicznej;

5) poradni rehabilitacyjnej.

5. Czas trwania rehabilitacji:

Czas trwania rehabilitacji kardiologicznej dla jednego świadczeniobiorcy jest ustalany indywidualnie przez lekarza ośrodka dziennego, wynosi jednak nie więcej niż 24 osobodni w okresie trzech miesięcy.

f) rehabilitacja pulmonologiczna, z wykorzystaniem metod subterraneoterapii

1. Wymagania dotyczące personelu:

1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub

2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub

3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego), oraz

1

2

3

4) lekarz specjalista chorób płuc lub

5) lekarz specjalista alergologii

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego), oraz

6) specjalista fizjoterapii lub magister fizjoterapii – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego), oraz osoba prowadząca fizjoterapię.

2. Personel realizujący zabiegi masażu: osoba prowadząca fizjoterapię lub masażysta.

3. Wyposażenie:

1) gabinet kinezyterapii – wyposażenie wymagane w lokalizacji:

a) wyposażenie sali kinezyterapii: stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, materace gimnastyczne,

b) stół drenażowy,

c) cykloergometr,

d) bieżnia,

e) stepper;

2) gabinet fizykoterapii – wymagane w lokalizacji:

a) zestaw do elektroterapii z osprzętem,

b) zestaw do magnetoterapii,

c) zestaw do ultradźwięków;

3) warunki dotyczące pomieszczeń: nie mniej niż dwa pomieszczenia, w których prowadzona jest rehabilitacja, muszą posiadać naturalny mikroklimat dla metod subterraneoterapii – w lokalizacji.

4. Inne warunki:

Skierowanie na rehabilitację pulmonologiczną jest wystawione przez lekarza poradni:

1) rehabilitacji medycznej;

2) gruźlicy i chorób płuc;

3) alergologii;

4) laryngologii;

5) pulmunologii.

5. Czas trwania rehabilitacji:

Czas trwania rehabilitacji pulmonologicznej z wykorzystaniem metod subterraneoterapii dla jednego świadczeniobiorcy jest ustalany indywidualnie przez lekarza ośrodka dziennego, wynosi średnio 5 zabiegów w okresie sprawozdawczym i nie może być krótszy niż 14 dni i dłuższy niż 24 dni.

4

realizowane w warunkach stacjonarnych:

Warunki lokalowe wspólne:

1) przy wejściu do obiektu znajdują się dojazdy oraz dojścia dla świadczeniobiorców niepełnosprawnych ruchowo;

2) w węzłach sanitarnych dla świadczeniobiorców znajdują się poręcze i uchwyty;

3) w obiekcie znajduje się co najmniej jedno pomieszczenie higieniczno-sanitarne dla świadczeniobiorców, dostosowane do potrzeb osób niepełnosprawnych ruchowo;

4) w budynkach wielokondygnacyjnych znajduje się dźwig lub inne urządzenie techniczne (z wyjątkiem schodołazów), umożliwiające wjazd świadczeniobiorcom niepełnosprawnym ruchowo, w tym poruszającym się na wózkach inwalidzkich, tylko wtedy gdy świadczenia są udzielane na kondygnacji innej niż parter;

1

2

3

5) spełnienie warunków wymaganych dla zakładu rehabilitacyjnego albo umieszczenie części zabiegowej rehabilitacyjnej zakładu w lokalizacji (z wyłączeniem zestawu do ultradźwięków w przypadku oddziału dla dzieci do ukończenia 18. roku życia), wymienionych w lp. 1 lit. b tiret drugie kolumna 3 pkt 2.

a) rehabilitacja ogólnoustrojowa

1. Wymagania dotyczące personelu:

1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub

2) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu, lub

3) lekarz specjalista w dziedzinie reumatologii, lub

4) lekarz specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych, lub

5) lekarz specjalista w dziedzinie pediatrii (w przypadku oddziałów dziecięcych)

– równoważnik 1 etatu dla oddziału do 25 łóżek, w tym lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji medycznej, a w przypadku oddziału powyżej 25 łóżek równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego na każde następne 6 łóżek, oraz

6) osoba prowadząca fizjoterapię – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek);

7) zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej, z uwzględnieniem minimalnej liczby pielęgniarek ustalonej zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 10 ust. 4 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2007 r. Nr 14, poz. 89, z późn. zm.).

2. Personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganych:

1) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii;

2) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej.

3. Personel realizujący zabiegi masażu: osoba prowadząca fizjoterapię lub masażysta.

4. Wyposażenie wymagane w lokalizacji:

1) stół do pionizacji;

2) balkonik rehabilitacyjny;

3) kule i laski rehabilitacyjne;

4) przenośny zestaw do elektroterapii.

5. Organizacja udzielania świadczeń:

1) usprawnianie przez 6 dni w tygodniu w cyklach przed- i popołudniowych, średnio 5 zabiegów dziennie dla każdego świadczeniobiorcy w okresie sprawozdawczym;

2) zapewnienie pomocy lekarza w przypadku nagłego zachorowania lub pogorszenia stanu zdrowia pacjenta w godzinach popołudniowych, wieczornych i nocnych – na wezwanie pielęgniarki.

6. Inne warunki:

Skierowanie na rehabilitację ogólnoustrojowa jest wystawiane przez:

1) lekarzy oddziałów urazowo-ortopedycznych, chirurgicznych, neurochirurgicznych, neurologicznych, reumatologicznych, chorób wewnętrznych, onkologicznych, ginekologicznych, urologicznych;

1

2

3

2) w przypadku zaostrzeń chorób przewlekłych przez lekarza poradni rehabilitacyjnej, urazowo-ortopedycznej, neurologicznej i reumatologicznej.

7. Czas trwania rehabilitacji:

Czas trwania rehabilitacji ogólnoustrojowej dla jednego świadczeniobiorcy wynosi od 3 do 6 tygodni. W przypadku uzasadnionym względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego czas trwania rehabilitacji może zostać przedłużony decyzją lekarza prowadzącego rehabilitację, za pisemną zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.

b) rehabilitacja neurologiczna

1. Wymagania dotyczące personelu:

1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej

– równoważnik co najmniej 1 etatu, (a dla oddziałów powyżej 25 łóżek zatrudnienie proporcjonalne do liczby łóżek), oraz:

2) lekarz specjalista w dziedzinie neurologii lub

3) lekarz specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych, lub

4) lekarz specjalista w dziedzinie pediatrii (w przypadku oddziałów dziecięcych), lub

5) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub

6) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej

– równoważnik co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 25 łóżek (zatrudnienie proporcjonalne do liczby łóżek w oddziale);

7) zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie neurologii lub specjalisty w dziedzinie chorób wewnętrznych lub specjalisty w dziedzinie pediatrii (w przypadku oddziałów dziecięcych), w przypadku gdy wskazany lekarz nie jest lekarzem udzielającym świadczeń w oddziale, oraz

8) zapewnienie całodobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (jeżeli oddział rehabilitacji neurologicznej funkcjonuje w ramach struktur szpitala wieloprofilowego, całodobowa opieka lekarska może być łączona z innymi oddziałami szpitalnymi, będącymi w lokalizacji), oraz

9) osoba prowadząca fizjoterapię

– równoważnik co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 6 łóżek, w tym osoba, która:

a) rozpoczęła po dniu 31 grudnia 1997 r. studia wyższe na kierunku fizjoterapia, zgodnie ze standardami kształcenia określonymi w odrębnych przepisach, i uzyskała tytuł magistra na tym kierunku,

b) rozpoczęła przed dniem 1 stycznia 1998 r. studia wyższe na kierunku rehabilitacja ruchowa i uzyskała tytuł magistra na tym kierunku,

c) rozpoczęła przed dniem 1 stycznia 1998 r. studia wyższe w Akademii Wychowania Fizycznego i uzyskała tytuł magistra oraz ukończyła specjalizację I lub II stopnia w dziedzinie rehabilitacji ruchowej,

1

2

3

d) rozpoczęła przed dniem 1 stycznia 1980 r. studia wyższe na kierunku wychowanie fizyczne i uzyskała tytuł magistra na tym kierunku oraz ukończyła w ramach studiów dwuletnią specjalizację z zakresu gimnastyki leczniczej lub rehabilitacji ruchowej, potwierdzoną legitymacją instruktora rehabilitacji ruchowej lub gimnastyki leczniczej,

e) rozpoczęła przed dniem 1 stycznia 1980 r. studia wyższe na kierunku wychowanie fizyczne i uzyskała tytuł magistra na tym kierunku oraz ukończyła trzymiesięczny kurs specjalizacyjny z rehabilitacji

– równoważnik co najmniej 1 etatu na 12 łóżek;

10) zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej, z uwzględnieniem minimalnej liczby pielęgniarek ustalonej zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 10 ust. 4 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej, oraz

11) psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej

– równoważnik co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 25 łóżek (zatrudnienie proporcjonalne do liczby łóżek w oddziale);

12) terapeuta zajęciowy – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 25 łóżek (zatrudnienie proporcjonalne do liczby łóżek w oddziale).

2. Personel realizujący zabiegi masażu: osoba prowadząca fizjoterapię lub masażysta.

3. Wyposażenie wymagane:

1) stół do pionizacji;

2) balkonik rehabilitacyjny;

3) kule i laski rehabilitacyjne;

4) przenośny zestaw do elektroterapii;

5) defibrylator;

6) EKG;

– w lokalizacji.

4. Zasady przyjęcia do oddziału rehabilitacji stacjonarnej:

1) w przypadku rehabilitacji neurologicznej zaburzeń funkcji mózgu, zaburzeń funkcji rdzenia i korzeni nerwowych, zaburzeń obwodowego układu nerwowego i dystrofii mięśniowych oraz rehabilitacji przewlekłej – pod warunkiem że chorzy są już po przebytej rehabilitacji w wyżej wymienionych grupach i wymagają kontynuacji rehabilitacji w warunkach stacjonarnych:

a) przyjęcie ze skierowaniem z oddziału lub kliniki: anestezjologii i intensywnej terapii, neurologii, neurochirurgii, chirurgii ogólnej, chirurgii dziecięcej, ortopedii i traumatologii, chorób zakaźnych lub

b) przyjęcie ze skierowaniem z poradni specjalistycznej: rehabilitacyjnej, neurologicznej, neurochirurgicznej, chirurgii ogólnej, chirurgii dziecięcej, urazowo-ortopedycznej;

2) w przypadku rehabilitacji neurologicznej dziecięcej:

a) przyjęcie ze skierowaniem z oddziału anestezjologii i intensywnej terapii, neonatologii, neurologii i neurochirurgii, ortopedii i traumatologii, chirurgii dziecięcej lub

b) przyjęcie ze skierowaniem z poradni specjalistycznej: neurologicznej, neonatologicznej, neurochirurgicznej, urazowo-ortopedycznej, chirurgii dziecięcej, rehabilitacyjnej.

5. Zapewnienie całodobowego dostępu do badań:

1) diagnostyki obrazowej;

2) diagnostyki laboratoryjnej.

1

2

3

c) rehabilitacja pulmonologiczna

1. Wymagania dotyczące personelu:

1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub

2) lekarz specjalista w dziedzinie chorób płuc, lub

3) lekarz specjalista w dziedzinie alergologii, lub

4) lekarz specjalista w dziedzinie pediatrii (w przypadku oddziałów dziecięcych)

– równoważnik 1 etatu dla oddziału do 25 łóżek, w tym lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji medycznej, a w przypadku oddziału powyżej 25 łóżek równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego na każde następne 6 łóżek, oraz

5) osoba prowadząca fizjoterapię – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek);

6) zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej, z uwzględnieniem minimalnej liczby pielęgniarek ustalonej zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 10 ust. 4 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej.

2. Personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganych:

1) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii;

2) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej.

3. Personel realizujący zabiegi masażu: osoba prowadząca fizjoterapię lub masażysta.

4. Organizacja udzielania świadczeń:

1) usprawnianie przez 6 dni w tygodniu w cyklach przed- i popołudniowych, średnio 5 zabiegów dziennie dla każdego świadczeniobiorcy w okresie sprawozdawczym;

2) zapewnienie pomocy lekarza w przypadku nagłego zachorowania lub pogorszenia stanu zdrowia pacjenta w godzinach popołudniowych, wieczornych i nocnych – na wezwanie pielęgniarki;

3) stanowisko intensywnego nadzoru medycznego w lokalizacji.

5. Wyposażenie:

1) inhalatoria ze stanowiskami pojedynczymi (celkowymi);

2) wydzielone inhalatorium dla grup ryzyka nadkażenia szczepami opornymi (dla pacjentów z mukowiscydozą);

3) nebulizator;

4) inhalator ultradźwiękowy z osprzętem (zestawy indywidualne: rury i ustniki);

5) stół drenażowy;

6) spirometr;

7) dostęp do aparatu RTG (niewymagane w lokalizacji);

8) zestaw do prób wysiłkowych (bieżnia lub cykloergometr);

9) zestaw do prób spiroergometrycznych;

10) kardiomonitor.

6. Inne warunki:

Skierowanie na rehabilitację pulmonologiczną jest wystawiane przez lekarza oddziału:

1) pulmonologicznego;

1

2

3

2) torakochirurgicznego;

3) kardiologicznego;

4) laryngologicznego;

5) chorób wewnętrznych;

6) alergologicznego;

7) pediatrycznego – w przypadku rehabilitacji pulmonologicznej wieku rozwojowego.

Skierowanie na rehabilitację pulmonologiczną jest wystawiane także przez lekarza poradni chorób płuc, lekarza poradni rehabilitacyjnej lub lekarza poradni alergologicznej.

7. Czas trwania rehabilitacji:

Czas trwania rehabilitacji pulmonologicznej dla jednego świadczeniobiorcy wynosi do 3 tygodni. W przypadku uzasadnionym względami medycznymi i koniecznością osiągnięcia celu leczniczego czas trwania rehabilitacji może zostać przedłużony decyzją lekarza prowadzącego rehabilitację, za pisemną zgodą dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.

d) rehabilitacja kardiologiczna

1. Wymagania dotyczące personelu:

1) lekarz specjalista w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej – równoważnik co najmniej 1 etatu (a dla oddziałów powyżej 20 łóżek zatrudnienie proporcjonalne do liczby łóżek);

2) lekarz specjalista kardiologii lub lekarz specjalista chorób wewnętrznych – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek (zatrudnienie proporcjonalne do liczby łóżek w oddziale), oraz

3) osoba prowadząca fizjoterapię – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) na 10 łóżek, oraz

4) zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej, z uwzględnieniem minimalnej liczby pielęgniarek ustalonej zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 10 ust. 4 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej,

– w tym równoważnik 1 etatu dla pielęgniarki posiadającej kurs specjalistyczny: „resuscytacja krążeniowo-oddechowa” lub „wykonanie i interpretacja zapisu elektrokardiograficznego” lub będącej w trakcie ich realizacji;

5) psycholog – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego);

6) osoba, która:

a) ukończyła studia wyższe na kierunku dietetyka, zgodnie ze standardami kształcenia określonymi w odrębnych przepisach i uzyskała tytuł licencjata lub magistra na tym kierunku,

b) rozpoczęła przed dniem 1 października 2007 r. studia wyższe w specjalności dietetyka obejmujące co najmniej 1 784 godziny kształcenia w zakresie dietetyki i uzyskała tytuł licencjata lub magistra,

c) rozpoczęła przed dniem 1 października 2007 r. studia wyższe na kierunku technologia żywności i żywienie człowieka o specjalności żywienie człowieka i uzyskała tytuł licencjata lub magistra lub magistra inżyniera na tym kierunku,

d) ukończyła szkołę policealną publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała tytuł zawodowy dietetyka lub dyplom potwierdzający kwalifikacje zawodowe w zawodzie dietetyk,

1

2

3

e) ukończyła przed dniem wejścia w życie rozporządzenia technikum lub szkołę policealną i uzyskała tytuł zawodowy technika technologii żywienia w specjalności dietetyka

– uczestniczy w realizacji programu edukacyjnego;

7) zapewnienie całodobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (jeżeli oddział rehabilitacji neurologicznej funkcjonuje w ramach struktur szpitala wieloprofilowego, całodobowa opieka lekarska może być łączona z innymi oddziałami szpitalnymi, będącymi w lokalizacji).

2. Personel uprawniony do udzielania świadczeń po spełnieniu warunków wymaganych:

1) lekarz ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii;

2) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej.

3. Personel realizujący zabiegi masażu: osoba prowadząca fizjoterapię lub masażysta.

4. Wyposażenie w lokalizacji:

1) stół do pionizacji;

2) balkonik rehabilitacyjny;

3) kule i laski rehabilitacyjne;

4) defibrylator;

5) aparat EKG;

6) aparat do rejestracji EKG metodą Holtera;

7) zestaw do prób wysiłkowych (bieżnia lub cykloergometr);

8) aparat USG z Dopplerem (echokardiografia);

9) cykloergometry do treningu interwałowego – nie mniej niż 1 na 10 świadczeniobiorców.

5. Inne warunki:

Skierowanie na rehabilitację kardiologiczną w ramach kontynuacji leczenia jest wystawiane przez lekarza:

1) oddziału kardiologicznego, kardiochirurgicznego, chorób wewnętrznych, pediatrycznego;

2) poradni kardiologicznej lub poradni rehabilitacyjnej.

Kod ICD-9

Nazwa

1

2

1. WYKAZ PROCEDUR MEDYCZNYCH WEDŁUG KLASYFIKACJI ICD-9

87.031

Komputerowa tomografia głowy lub szyi bez kontrastu

87.032

Komputerowa tomografia głowy lub szyi z kontrastem

87.033

Komputerowa tomografia głowy lub szyi bez kontrastu i z kontrastem

87.04

Tomografia głowy i/lub szyi – inne

87.22

Zdjęcie rtg kręgosłupa szyjnego – inne

87.23

Zdjęcie rtg kręgosłupa piersiowego – inne

87.24

Zdjęcie rtg kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego – inne

87.29

Zdjęcie rtg kręgosłupa – inne

87.41

Komputerowa tomografia (TK) klatki piersiowej

87.42

Tomografia klatki piersiowej – inne

87.493

Rtg serca – inne

87.495

Rtg śródpiersia – inne

88.714

USG naczyń szyi

88.721

Echokardiografia

88.91

Rezonans magnetyczny mózgu i pnia mózgu

88.931

Rezonans magnetyczny kanału rdzeniowego na poziomie odcinka szyjnego

88.932

Rezonans magnetyczny kanału rdzeniowego na poziomie odcinka lędźwiowego (lędźwiowo-krzyżowego)

88.933

Rezonans magnetyczny kanału rdzeniowego na poziomie odcinka piersiowego

88.934

Rezonans magnetyczny kanału rdzeniowego – rdzeń kręgowy

88.935

Rezonans magnetyczny kanału rdzeniowego – kręgosłup

88.94

Rezonans magnetyczny układu mięśniowo-szkieletowego

88.973

Rezonans magnetyczny szyi

89.15

Inne nieoperacyjne funkcjonalne testy neurologiczne

89.23

EMG zwieracza cewki moczowej

89.24

Pomiar szybkości odpływu moczu

89.25

Profil ciśnienia wewnętrznego cewki moczowej

89.394

Elektromiografia

89.395

Elektromiografia funkcjonalna

89.396

Badanie przewodnictwa nerwowego

89.41

Badanie wysiłkowe serca na bieżni ruchomej

89.43

Badanie wysiłkowe serca na ergometrze rowerowym

89.442

Sześciominutowy test marszu

89.521

Elektrokardiogram nieokreślony

89.522

Elektrokardiogram z 12 lub więcej odprowadzeniami

89.541

Monitorowanie czynności serca za pomocą urządzeń analogowych (typu Holter)

93.0101

Ocena lokomocji

93.0102

Ocena samoobsługi

93.0103

Ocena sprawności manualnej

93.0104

Ocena funkcjonalna kręgosłupa i miednicy

93.0105

Ocena równowagi i stabilności ciała

93.02

Ocena potrzeb zaopatrzenia ortotycznego

93.03

Ocena potrzeb zaopatrzenia protetycznego

93.0401

Manualna ocena siły mięśniowej – Test Lovetta

93.0402

Dynamometryczna ocena siły mięśni

93.0403

Tensometryczna ocena siły mięśniowej

1

2

93.0503

Badanie zakresów ruchów kręgosłupa

93.0504

Badanie zakresów ruchów stawów obwodowych

93.0701

Pomiar obwodów części ciała

93.0702

Pomiar obwodu głowy

93.0901

Ocena stanu neuromotorycznego

93.0905

Elektrodiagnostyka

93.1121

Ćwiczenia bierne wykonywane manualnie

93.1122

Ćwiczenia bierne redresyjne

93.1131

Ćwiczenia czynno-bierne

93.1132

Ćwiczenia wspomagane

93.1133

Ćwiczenia prowadzone

93.1202

Ćwiczenia czynne wolne

93.1204

Ćwiczenia samowspomagane

93.1205

Ćwiczenia czynne w odciążeniu

93.1301

Ćwiczenia izometryczne

93.1303

Ćwiczenia czynne w odciążeniu z oporem

93.1304

Ćwiczenia izotoniczne

93.1305

Ćwiczenia izokinetyczne

93.14

Odtwarzanie gry stawowej

93.1501

Mobilizacja odcinka szyjnego kręgosłupa

93.1502

Mobilizacja odcinka piersiowego kręgosłupa

93.1503

Mobilizacja odcinka lędźwiowego kręgosłupa

93.1601

Mobilizacja małych stawów

93.1602

Mobilizacja dużych stawów

93.1701

Ćwiczenia bierne wykonywane mechanicznie

93.1804

Usprawnianie układu oddechowego – oklepywanie

93.1811

Drenaż ułożeniowy

93.1812

Czynne ćwiczenia oddechowe

93.1813

Ćwiczenia oddechowe czynne z oporem

93.1814

Nauka kaszlu i odksztuszania

93.1901

Ćwiczenia równoważne

93.1902

Ćwiczenia rozluźniające i relaksujące

93.1903

Ćwiczenia sprawności manualnej

93.1904

Ćwiczenia samoobsługi

93.1907

Ćwiczenia zespołowe

93.1909

Ćwiczenia ogólnousprawniające indywidualne

93.1910

Ćwiczenia ogólnousprawniające grupowe

93.1911

Ćwiczenia koordynacji ruchowej

93.1912

Poizometryczna relaksacja mięśni

93.1913

Ćwiczenia koordynacyjno-równoważne wg Frenkla

93.1914

Ćwiczenia ułożeniowe Bürgera

93.1915

Ćwiczenia synergistyczne

93.2201

Pionizacja bierna

93.2202

Pionizacja czynna

93.2203

Przygotowanie do chodzenia

93.2204

Nauka czynności lokomocyjnych

93.23

Dopasowanie aparatów ortopedycznych

93.2401

Ćwiczenia używania protez i aparatów ortopedycznych

93.2402

Nauka chodu o kulach i innym sprzęcie pomocniczym

93.27

Stretching mięśni lub ścięgien

93.28

Stretching powięzi

93.3101

Indywidualne ćwiczenia w wodzie

93.3103

Zbiorowe ćwiczenia w basenie

1

2

93.3301

Kąpiel wirowa kończyn górnych

93.3302

Kąpiel wirowa kończyn dolnych

93.3401

Diatermia krótkofalowa

93.3402

Diatermia mikrofalowa

93.3501

Ciepłe suche okłady

93.3502

Parafinoterapia

93.3601

Trening interwałowy na bieżni lub cykloergometrze rowerowym

93.3602

Trening ciągły na bieżni lub cykloergometrze rowerowym

93.3603

Trening stacyjny

93.3604

Trening marszowy

93.3605

Trening marszowy z przyborami

93.3807

Metody neurofizjologiczne – Metoda NDT Bobath

93.3808

Metody neurofizjologiczne – Metoda PNF

93.3810

Metody neurofizjologiczne – ćwiczenia wspomagane zastępczym sprzężeniem zwrotnym (biofeetback)

93.3812

Plastrowanie dynamiczne /Kinesiology Taping/

93.3814

Metoda Bad Ragaz – Ring

93.3912

Masaż klasyczny – częściowy

93.3919

Galwanizacja

93.3920

Jonoforeza

93.3922

Kąpiel elektryczno-wodna dwukomorowa – kończyn dolnych

93.3923

Kąpiel elektryczno-wodna czterokomorowa

93.3927

Tonoliza

93.3928

Prądy diadynamiczne

93.3929

Prądy interferencyjne

93.3930

Prądy TENS

93.3931

Prądy KOTZA

93.3932

Prądy TRABERTA

93.3937

Naświetlanie promieniami IR – miejscowe

93.3939

Laseroterapia

93.3940

Laseroterapia punktowa

93.3943

Ultradźwięki

93.3944

Fonoforeza

93.3948

Fango

93.3951

Krioterapia miejscowa ciekłym azotem

93.3953

Zawijania lub okłady borowinowe częściowe

93.3982

Pole elektromagnetyczne wysokiej częstotliwości

93.3983

Pole magnetyczne stałe i niskiej częstotliwości

93.3988

Elektrostymulacja mięśni

93.3989

Elektrostymulacja funkcjonalna (FES)

93.3998

Krioterapia elektrycznie schłodzonym powietrzem

93.3999

Inne zabiegi fizjoterapeutyczne

93.71

Terapia dysleksji

93.72

Terapia afazji (i dysfazji)

93.73

Ćwiczenie mowy przełykowej

93.74

Terapia defektów wymowy

93.78

Rehabilitacja ociemniałych, niedowidzących i osób z poważnymi wadami wzroku – inne

93.822

Edukacja specjalna dla osób niepełnosprawnych

93.83

Terapia zajęciowa

93.86

Terapia psychologiczna lub neurologopedyczna

94.011

Test Stanforda Bineta

94.012

Test Wechslera dla dorosłych

94.013

Test Wechslera dla dzieci

1

2

94.021

Test Bendera

94.022

Test pamięci wzrokowej Bentona

94.023

Minnesocki Wielowymiarowy Kwestionariusz Osobowości (MMPI)

94.024

Skala pamięci Wechslera

94.31

Psychoanaliza

94.321

Hipnodrama

94.322

Hipnoza

94.331

Terapia awersyjna

94.332

Trening behawioralny

94.333

Desensytyzacja

94.334

Wygaszania

94.335

Trening autogenny

94.336

Terapia behawioralno-relaksacyjna – inne formy

94.34

Indywidualna terapia w zaburzeniach psychoseksualnych

94.35

Interwencja kryzysowa

94.36

Psychoterapia w formie zabaw

94.37

Psychoterapia integrująca

94.38

Psychoterapia podtrzymująca

94.39

Psychoterapia indywidualna – inne

94.41

Terapia grupowa w zaburzeniach psychoseksualnych

94.42

Terapia rodzin

2. WYKAZ JEDNOSTEK CHOROBOWYCH WEDŁUG KLASYFIKACJI ICD-10

C70.0

Nowotwór złośliwy (opony mózgowe)

C70.1

Nowotwór złośliwy (opony rdzeniowe)

C70.9

Nowotwór złośliwy (opony, nieokreślone)

C71.0

Nowotwór złośliwy (mózg, z wyjątkiem płatów i komór)

C71.1

Nowotwór złośliwy (płat czołowy)

C71.2

Nowotwór złośliwy (płat skroniowy)

C71.3

Nowotwór złośliwy (płat ciemienowy)

C71.4

Nowotwór złośliwy (płat potyliczny)

C71.5

Nowotwór złośliwy (komory mózgowe)

C71.6

Nowotwór złośliwy (móżdżek)

C71.7

Nowotwór złośliwy (pień mózgu)

C71.8

Nowotwór złośliwy (zmiana przekraczająca granice mózgu)

C71.9

Nowotwór złośliwy (mózg, nieokreślony)

C72.0

Nowotwór złośliwy (rdzeń kręgowy)

C72.1

Nowotwór złośliwy (ogon koński)

C72.2

Nowotwór złośliwy (nerw węchowy)

C72.3

Nowotwór złośliwy (nerw wzrokowy)

C72.4

Nowotwór złośliwy (nerw przedsionkowo-ślimakowy)

C72.5

Nowotwór złośliwy (inne i nieokreślone nerwy czaszkowe)

C72.8

Nowotwór złośliwy (zmiana przekraczająca granice mózgu i innych części centralnego systemu nerwowego)

C72.9

Nowotwór złośliwy (centralny system nerwowy, nieokreślone)

C76.0

Nowotwór złośliwy (głowa, twarz i szyja)

C76.1

Nowotwór złośliwy (klatka piersiowa)

C76.2

Nowotwór złośliwy (brzuch)

C76.3

Nowotwór złośliwy (miednica)

C76.4

Nowotwór złośliwy (kończyna górna)

C76.5

Nowotwór złośliwy (kończyna dolna)

C79.3

Wtórny nowotwór złośliwy mózgu i opon mózgowych

D32.0

Nowotwór niezłośliwy (opony mózgowe)

D32.1

Nowotwór niezłośliwy (opony rdzeniowe)

1

2

D32.9

Nowotwór niezłośliwy (opony, nieokreślone)

D33.0

Nowotwór niezłośliwy (mózg, nadnamiotowe)

D33.1

Nowotwór niezłośliwy (mózg, podnamiotowe)

D33.2

Nowotwór niezłośliwy (mózg, nieokreślony)

D33.3

Nowotwór niezłośliwy (nerwy czaszkowe)

D33.4

Nowotwór niezłośliwy (rdzeń kręgowy)

D33.7

Nowotwór niezłośliwy (inne określone części centralnego systemu nerwowego)

D33.9

Nowotwór niezłośliwy (centralny system nerwowy, nieokreślony)

D35.2

Nowotwór niezłośliwy (przysadka)

D35.3

Nowotwór niezłośliwy (przewód nosowo-gardłowy)

D35.4

Nowotwór niezłośliwy (szyszynka)

D36.0

Nowotwór niezłośliwy (węzty chłonne)

D36.1

Nowotwór niezłośliwy (nerwy obwodowe i autonomiczny układ nerwowy)

D42.0

Nowotwór o nieokreślonym charakterze (opony mózgowe)

D42.1

Nowotwór o nieokreślonym charakterze (opony rdzeniowe)

D42.9

Nowotwór o nieokreślonym charakterze (opony, nieokreślone)

D43.0

Nowotwór o nieokreślonym charakterze (mózg, nadnamiotowe)

D43.1

Nowotwór o nieokreślonym charakterze (mózg, podnamiotowe)

D43.2

Nowotwór o nieokreślonym charakterze (mózg, nieokreślony)

D43.3

Nowotwór o nieokreślonym charakterze (nerwy czaszkowe)

D43.4

Nowotwór o nieokreślonym charakterze (rdzeń kręgowy)

D43.7

Nowotwór o nieokreślonym charakterze (inne części centralnego systemu nerwowego)

D43.9

Nowotwór o nieokreślonym charakterze (centralny system nerwowy, nieokreślone)

E10.0

Cukrzyca insulinozależna (ze śpiączką)

E10.1

Cukrzyca insulinozależna (z kwasicą ketonową)

E10.2

Cukrzyca insulinozależna (z powikłaniami nerkowymi)

E10.3

Cukrzyca insulinozależna (z powikłaniami ocznymi)

E10.4

Cukrzyca insulinozależna (z powikłaniami neurologicznymi)

E10.5

Cukrzyca insulinozależna (z powikłaniami w zakresie krążenia obwodowego)

E10.6

Cukrzyca insulinozależna (z innymi określonymi powikłaniami)

E10.7

Cukrzyca insulinozależna (z wieloma powikłaniami)

E10.8

Cukrzyca insulinozależna (z nieokreślonymi powikłaniami)

E10.9

Cukrzyca insulinozależna (bez powikłań)

G00.0

Zapalenie opon mózgowych wywołane przez Hamoephilus influenzae

G00.1

Zapalenie opon mózgowych pneumokokowe

G00.2

Zapalenie opon mózgowych paciorkowcowe

G00.3

Zapalenie opon mózgowych gronkowcowe

G00.8

Inne bakteryjne zapalenia opon mózgowych

G00.9

Bakteryjne zapalenie opon mózgowych, nieokreślone

G01

Zapalenie opon mózgowych w chorobach bakteryjnych sklasyfikowanych gdzie indziej

G02.0

Zapalenie opon mózgowych w chorobach wirusowych sklasyfikowanych gdzie indziej

G02.1

Zapalenie opon mózgowych w grzybicach

G02.8

Zapalenie opon mózgowych w innych określonych chorobach zakaźnych i pasożytniczych sklasyfikowanych gdzie indziej

G03.0

Nieropne zapalenie opon mózgowych

G03.1

Przewlekłe zapalenie opon mózgowych

G03.2

Łagodne nawrotowe zapalenie opon mózgowych [Mollareta]

G03.8

Zapalenie opon mózgowych wywołane przez inne określone czynniki

G03.9

Zapalenie opon mózgowych, nieokreślone

G04.0

Ostre rozsiane zapalenie mózgu

G04.1

Tropikalne kurczowe porażenie kończyn dolnych

G04.2

Bakteryjne zapalenie opon mózgowych i mózgu oraz zapalenie opon mózgowych i rdzenia niesklasyfikowane gdzie indziej

1

2

G04.8

Inne zapalenia mózgu, rdzenia kręgowego oraz rdzenia kręgowego i mózgu

G04.9

Zapalenie mózgu oraz zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego, nieokreślone

G05.0

Zapalenie mózgu, zapalenie rdzenia kręgowego oraz zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego w chorobach bakteryjnych sklasyfikowanych gdzie indziej

G05.1

Zapalenie mózgu, zapalenie rdzenia kręgowego oraz zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego w chorobach wirusowych sklasyfikowanych gdzie indziej

G05.2

Zapalenie mózgu, zapalenie rdzenia kręgowego oraz zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego w innych chorobach zakaźnych i pasożytniczych sklasyfikowanych gdzie indziej

G05.8

Zapalenie mózgu, zapalenie rdzenia kręgowego oraz zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego w innych chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej

G06.0

Ropień i ziarniniak śródczaszkowy

G06.1

Ropień i ziarniniak w kanale kręgowym

G06.2

Zewnątrztwardówkowy i podtwardówkowy ropień, nieokreślony

G07

Ropień i ziarniniak śródczaszkowy i w kanale kręgowym w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej

G08

Zapalenie żyt i zakrzepowe zapalenie żyt śródczaszkowych i w kanale kręgowym

G09

Następstwa chorób zapalnych ośrodkowego układu nerwowego

G12.0

Zanik mięśni pochodzenia rdzeniowego dziecięcy, typu I [Werdniga-Hoffmana]

G12.1

Inne dziedziczne zaniki mięśni pochodzenia rdzeniowego

G12.2

Stwardnienie boczne zanikowe

G12.8

Inne zaniki mięśni pochodzenia rdzeniowego i zespoły pokrewne

G12.9

Zanik mięśni pochodzenia rdzeniowego, nieokreślony

G13.0

Paranowotworowa neuromiopatia i neuropatia

G13.1

Inne zaniki układowe pierwotnie zajmujące układ nerwowy w chorobie nowotworowej

G13.2

Zanik układowy pierwotnie zajmujący układ nerwowy w niedoczynności tarczycy (E00.1+, E03.-+)

G13.8

Zanik układowy pierwotnie zajmujący układ nerwowy w innych chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej

G24.1

Dystonia samoistna rodzinna

G24.2

Dystonia samoistna niedziedziczna

G24.3

Kurczowy kręcz karku

G24.4

Dystonia samoistna w obrębie twarzy

G24.8

Inne dystonie

G25.0

Drżenie samoistne

G25.3

Mioklonia

G25.5

Inna pląsawica

G25.6

Polekowe i inne tiki pochodzenia organicznego

G25.8

Inne określone zaburzenia pozapiramidowe i zaburzenia czynności ruchowych

G26

Zaburzenia pozapiramidowe i zaburzenia czynności ruchowych w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej

G31.0

Zanik mózgu ograniczony

G31.1

Starcze zwyrodnienie mózgu niesklasyfikowane gdzie indziej

G31.2

Zwyrodnienie układu nerwowego wywołane przez alkohol

G31.8

Inne określone choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego

G31.9

Choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego, nieokreślone

G32.0

Podostre złożone zwyrodnienie rdzenia kręgowego w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej

G32.8

Inne określone zaburzenia zwyrodnieniowe układu nerwowego występujące w chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej

G35

Stwardnienie rozsiane

G36.0

Zapalenie rdzenia i nerwów wzrokowych [zespół Devica]

G36.1

Ostre i podostre krwotoczne zapalenie istoty białej mózgu [Hursta]

G36.8

Inne określone ostre rozsiane demielinizacje

G36.9

Ostre rozsiane demielinizacje, nieokreślone

G37.0

Stwardnienie rozlane

G37.1

Środkowa demielinizacja ciała modzelowatego

1

2

G37.2

Mielinoliza środkowa mostu

G37.3

Ostre poprzeczne zapalenie rdzenia w chorobie demielinizacyjnej ośrodkowego układu nerwowego

G37.4

Podostre martwiejące zapalenie rdzenia

G37.5

Stwardnienie koncentryczne [Baló]

G37.8

Inne określone choroby demielinizacyjne ośrodkowego układu nerwowego

G37.9

Choroby demielinizacyjne ośrodkowego układu nerwowego, nieokreślone

G40.0

Padaczka samoistna (ogniskowa) (częściowa) i zespoły padaczkowe z napadami o zlokalizowanym początku

G40.1

Padaczka objawowa (ogniskowa) (częściowa) i zespoły padaczkowe z prostymi napadami częściowymi

G40.2

Padaczka objawowa (ogniskowa) (częściowa) i zespoły padaczkowe ze złożonymi napadami częściowymi

G40.3

Uogólniona samoistna padaczka i zespoły padaczkowe

G40.4

Inne postacie uogólnionej padaczki i zespołów padaczkowych

G40.5

Szczególne zespoły padaczkowe

G40.6

Napady „grand mal”, nieokreślone, (z lub bez napadów „petit mal”)

G40.7

„Petit mal”, nieokreślone, bez napadów „grand mal”

G40.8

Inne padaczki

G50.1

Bóle twarzy nietypowe

G50.8

Inne zaburzenia nerwu trójdzielnego

G50.9

Zaburzenia nerwu trójdzielnego, nieokreślone

G51.0

„Obwodowe” porażenie nerwu twarzowego [porażenie Bella]

G51.1

Zapalenie zwoju kolanka

G51.2

Zespół Melkerssona

G51.3

Przewlekły skurcz połowy twarzy

G51.8

Inne zaburzenia nerwu twarzowego

G52.1

Zaburzenia nerwu językowo-gardłowego

G52.2

Zaburzenia nerwu błędnego

G54.0

Zaburzenia splotu ramiennego

G54.1

Zaburzenia splotu lędźwiowo-krzyżowego

G54.5

Nerwoból z zanikiem mięśni

G55.0

Ucisk korzeni nerwów rdzeniowych i splotów nerwowych w chorobach nowotworowych (C00-D48+)

G55.1

Ucisk korzeni nerwów rdzeniowych i splotów nerwowych w zaburzeniach krążka międzykręgowego (M50-M51+)

G55.2

Ucisk korzeni nerwów rdzeniowych i splotów nerwowych w zmianach zwyrodnieniowych kręgów (M47.-+)

G55.3

Ucisk korzeni nerwów rdzeniowych i splotów nerwowych w innych (dolegliwościach kręgosłupa) dorsopatiach (M45-M46, M48.-+, M53-M54+)

G55.8

Ucisk korzeni nerwów rdzeniowych i splotów nerwowych w innych chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej

G56.0

Zespół cieśni nadgarstka

G56.1

Inne uszkodzenia nerwu pośrodkowego

G56.2

Uszkodzenie nerwu łokciowego

G56.3

Uszkodzenie nerwu promieniowego

G56.8

Inne mononeuropatie kończyny górnej

G57.0

Uszkodzenie nerwu kulszowego

G57.1

Zespół nerwu skórnego bocznego uda [neuralgia paraesthetica]

G57.2

Uszkodzenie nerwu udowego

G57.3

Uszkodzenie nerwu strzałkowego wspólnego

G57.4

Uszkodzenie nerwu piszczelowego

G57.5

Zespół kanału stepu

G57.6

Uszkodzenie nerwów podeszwy

1

2

G57.8

Inne mononeuropatie kończyny dolnej

G58.0

Neuropatia międzyżebrowa

G58.7

Mnogie zapalenie pojedynczych nerwów

G58.8

Inne określone mononeuropatie

G59.0

Mononeuropatia cukrzycowa (E10-E14+ zwykle ze wspólnym czwartym znakiem kodu .4)

G60.0

Dziedziczna neuropatia ruchowa i czuciowa

G60.1

Choroba Refsuma

G60.2

Neuropatia z towarzyszącą dziedziczną ataksją

G60.3

Neuropatia samoistna postępująca

G60.4

Inne neuropatie dziedziczne i samoistne

G60.9

Neuropatia samoistna i dziedziczna, nieokreślona

G61.0

Zespół Gullaina-Barrego

G61.1

Neuropatia surowicza

G61.8

Inne polineuropatie zakaźne

G61.9

Polineuropatia zakaźna, nieokreślona

G62.0

Polineuropatia wywołana przez leki

G62.1

Polineuropatia alkoholowa

G62.2

Polineuropatia wywołana innymi czynnikami toksycznymi

G62.8

Inne określone polineuropatie

G62.9

Polineuropatia, nieokreślona

G63.0

Polineuropatia w chorobach zakaźnych i pasożytniczych sklasyfikowanych gdzie indziej

G63.1

Polineuropatia w chorobach nowotworowych (C00-D48+)

G63.2

Polineuropatia cukrzycowa (E10-E14+ zwykle ze wspólnym czwartym znakiem kodu .4)

G63.3

Polineuropatia w innych chorobach układu wewnątrzwydzielniczego i metabolicznych (E00-E07+, E15-E16+, E20-E34+, E70-E89+)

G63.4

Polineuropatia w niedoborach żywieniowych (E40-E64+)

G63.5

Polineuropatia w układowych stanach chorobowych tkanki łącznej (M30-M35+)

G63.6

Polineuropatia w innych zaburzeniach układu kostno-mięśniowego (M00-M25+, M40-M96+)

G63.8

Polineuropatia w innych chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej

G64

Inne zaburzenia obwodowego układu nerwowego

G70.0

Miastenia ciężka rzekomoporaźna

G70.1

Toksyczne zaburzenia nerwowo-mięśniowe

G70.2

Miastenia wrodzona i wieku rozwojowego

G70.8

Inne określone zaburzenia mięśniowo-nerwowe

G70.9

Zaburzenia mięśniowo-nerwowe, nieokreślone

G71.0

Dystrofia mięśniowa

G71.1

Zaburzenia miotoniczne

G71.2

Miopatie wrodzone

G71.3

Miopatia mitochondrialna niesklasyfikowana gdzie indziej

G71.8

Inne pierwotne zaburzenia mięśni

G71.9

Pierwotne zaburzenia mięśni, nieokreślone

G72.0

Miopatia polekowa

G72.1

Miopatia alkoholowa

G72.2

Miopatia wywotana innymi czynnikami toksycznymi

G72.3

Porażenie okresowe

G72.4

Miopatia zapalna niesklasyfikowana gdzie indziej

G72.8

Inne określone miopatie

G72.9

Miopatia, nieokreślona

G73.0

Zespoły miasteniczne w chorobach układu wewnątrzwydzielniczego

G73.1

Zespół Eatona-Lamberta (C80+)

G73.2

Inne zespoły miasteniczne w chorobach nowotworowych (C00-D48+)

G73.3

Zespoły miasteniczne w innych chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej

G73.4

Miopatia w chorobach zakaźnych i pasożytniczych sklasyfikowanych gdzie indziej

1

2

G73.5

Miopatia w chorobach układu wewnątrzwydzielniczego

G73.6

Miopatia w chorobach metabolicznych

G73.7

Miopatia w innych chorobach sklasyfikowanych gdzie indziej

G80.0

Kurczowe porażenie mózgowe

G80.1

Kurczowe porażenie obustronne

G80.2

Dziecięce porażenie połowicze

G80.3

Dyskinetyczne porażenie mózgowe

G80.4

Ataktyczne porażenie mózgowe

G80.8

Inne dziecięce porażenie mózgowe

G80.9

Dziecięce porażenie mózgowe, nieokreślone

G81.0

Wiotkie porażenie połowicze

G81.1

Kurczowe porażenie połowicze

G81.9

Porażenie połowicze, nieokreślone

G82.0

Wiotkie porażenie kończyn dolnych

G82.1

Kurczowe porażenie kończyn dolnych

G82.2

Porażenie kończyn dolnych, nieokreślone

G82.3

Wiotkie porażenie czterokończynowe

G82.4

Kurczowe porażenie czterokończynowe

G82.5

Porażenie czterokończynowe, nieokreślone

G83.0

Porażenie obustronne kończyn górnych

G83.1

Porażenie jednej kończyny dolnej

G83.2

Porażenie jednej kończyny górnej

G83.3

Porażenie jednej kończyny, nieokreślone

G83.4

Zespół ogona końskiego

G83.8

Inne określone zespoły porażenne

G83.9

Zespół porażenny, nieokreślony

G91.0

Wodogłowie komunikujące

G91.1

Wodogłowie z niedrożności

G91.2

Wodogłowie normociśnieniowe [zespół Hakima]

G91.3

Wodogłowie pourazowe, nieokreślone

G91.8

Inne wodogłowie

G91.9

Wodogłowie, nieokreślone

G92

Encefalopatia toksyczna

G93.0

Torbiele mózgu

G93.1

Uszkodzenie mózgu z niedotlenienia niesklasyfikowane gdzie indziej

G93.2

Łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe

G93.3

Powirusowy zespół zmęczenia

G93.4

Encefalopatia, nieokreślona

G93.5

Zespół uciskowy mózgu

G93.6

Obrzęk mózgu

G93.7