Dziennik Ustaw - rok 2009 nr 140 poz. 1145

1

2

3

Lp.

Nazwa świadczenia gwarantowanego

Warunki realizacji świadczeń gwarantowanych

Warunki lokalowe wspólne:

1) przy wejściu do obiektu znajdują się dojazdy oraz dojścia dla świadczeniobiorców niepełnosprawnych ruchowo;

1.

realizowane w warunkach
ambulatoryjnych:

2) w węzłach sanitarnych dla świadczeniobiorców znajdują się poręcze i uchwyty;

3) w obiekcie znajduje się co najmniej jedno pomieszczenie higieniczno-sanitarne dla świadczeniobiorców, dostosowane do potrzeb osób niepełnosprawnych ruchowo;

4) w budynkach wielokondygnacyjnych znajduje się dźwig lub inne urządzenie techniczne (z wyjątkiem schodołazów), umożliwiające wjazd świadczeniobiorcom niepełnosprawnym ruchowo, w tym poruszającym się na wózkach inwalidzkich.

a) lekarska ambulatoryjna opieka
rehabilitacyjna:

1. Wymagania dotyczące personelu:

1) lekarz specjalista rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub

rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub

2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub

3) lekarz w trakcie specjalizacji z rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub

porada lekarska rehabilitacyjna

4) lekarz specjalista chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu, lub lekarz specjalista reumatologii

- udziela świadczeń w wymiarze co najmniej ¼ etatu przeliczeniowego (równoważnik ¼ etatu przeliczeniowego).

2. Inne warunki:

Skierowanie do poradni rehabilitacyjnej jest wystawiane przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego.

3. Czas pracy poradni: Poradnia jest czynna co najmniej 2 dni w tygodniu, w tym co najmniej jeden dzień w godzinach13⁰⁰ -18⁰⁰.

Zasady udzielania:

1) w cyklu terapeutycznym do 10 dni zabiegowych jednemu świadczeniobiorcy przysługuje nie więcej niż 5 zabiegów dziennie;

b) fizjoterapia ambulatoryjna:

2) usprawnianie dzieci z uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego do ukończenia 18. roku życia w formie ambulatoryjnej (w gabinecie, zakładzie rehabilitacji lub fizjoterapii) może odbywać się na podstawie jednego w roku kalendarzowym skierowania z poradni specjalistycznej, w którym zlecony cykl terapeutyczny nie może przekroczyć 120 dni zabiegowych i co najmniej 5 zabiegów dziennie;

3) świadczenia udzielane w fizjoterapii ambulatoryjnej muszą odbywać się pod nadzorem co najmniej magistra fizjoterapii, z wyjątkiem masażu.

- wizyta fizjoterapeutyczna

Wymagania dotyczące personelu: osoba, która uzyskała tytuł specjalisty w dziedzinie fizjoterapii na zasadach określonych w przepisach w sprawie uzyskiwania tytułu specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie zdrowia lub uzyskała tytuł specjalisty rehabilitacji ruchowej II stopnia, zwana dalej „specjalista w dziedzinie fizjoterapii”.

- zabieg fizjoterapeutyczny:

Wymagania dotyczące personelu:
1.1. Zabieg fizjoterapeutyczny:
osoba, która: a) rozpoczęła po dniu 31 grudnia 1997 r. studia wyższe na kierunku fizjoterapia, zgodnie ze standardami kształcenia określonymi w odrębnych przepisach, i uzyskała tytuł licencjata lub magistra na tym kierunku,

kinezyterapia

indywidualna praca z świadczeniobiorcą (w szczególności: ćwiczenia bierne, czynno-bierne, ćwiczenia według metod neurofizjologicznych, metody reedukacji nerwowo-mięśniowej, ćwiczenia specjalne, mobilizacje i manipulacje) - nie mniej niż 30 minut; możliwość rozliczenia nie więcej niż 2 razy dziennie

b) rozpoczęła przed dniem 1 stycznia 1998 r. studia wyższe na kierunku rehabilitacja ruchowa i uzyskała tytuł magistra na tym kierunku,

c) rozpoczęła przed dniem 1 stycznia 1998 r. studia wyższe w Akademii Wychowania Fizycznego i uzyskała tytuł magistra oraz ukończyła specjalizację I lub II stopnia w dziedzinie rehabilitacji ruchowej,

ćwiczenia wspomagane - czas trwania zabiegu - minimum 15 minut

d) rozpoczęła przed dniem 1 stycznia 1980 r. studia wyższe na kierunku wychowanie fizyczne i uzyskała tytuł magistra na tym kierunku oraz ukończyła w ramach studiów dwuletnią specjalizację z zakresu gimnastyki leczniczej lub rehabilitacji ruchowej, potwierdzoną legitymacją instruktora rehabilitacji ruchowej lub gimnastyki leczniczej,

pionizacja

ćwiczenia czynne w odciążeniu i czynne w odciążeniu z oporem - czas trwania zabiegu - minimum 15 minut

e) rozpoczęła przed dniem 1 stycznia 1980 r. studia wyższe na kierunku wychowanie fizyczne i uzyskała tytuł magistra na tym kierunku oraz ukończyła trzymiesięczny kurs specjalizacyjny z rehabilitacji,

ćwiczenia czynne wolne i czynne z oporem - czas trwania zabiegu - minimum 15 minut

f) ukończyła szkołę policealną publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły

ćwiczenia izometryczne – czas trwania zabiegu – minimum 15 minut

publicznej i uzyskała tytuł zawodowy technik fizjoterapii

– zwana dalej „osobą prowadzącą fizjoterapię”.

1.2. Personel realizujący zabiegi masażu:

1) osoba prowadząca fizjoterapię;

nauka czynności lokomocji – czas trwania zabiegu – minimum 15 minut

2) osoba, która uzyskała dyplom technika masażysty po ukończeniu technikum lub szkoły policealnej publicznej lub niepublicznej o uprawnieniach szkoły publicznej, zwana dalej „masażystą”.

wyciągi

inne formy usprawniania (kinezyterapia) – czas trwania zabiegu – minimum 15 minut

ćwiczenia grupowe ogólnousprawniające (nie więcej niż 10 świadczeniobiorców na 1 terapeutę)

1.3. Personel realizujący zabiegi krioterapii ogólnoustrojowej:

1) lekarz oraz

masaż

2) magister fizjoterapii.

masaż suchy – częściowy –minimum 20 minut na jednego świadczeniobiorcę, w tym minimum 15 minut czynnego masażu

2. Wyposażenie w gabinecie, zakładzie rehabilitacji lub fizjoterapii:

1) wyposażenie do zabiegów kinezyterapeutycznych wymagane w miejscu udzielania świadczeń:

a) wyposażenie sali kinezyterapii: stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, materace gimnastyczne,

masaż limfatyczny ręczny – leczniczy

b) rotory do ćwiczeń kończyn górnych i kończyn dolnych,

c) UGUL lub inny system spełniający jego rolę,

masaż limfatyczny mechaniczny – leczniczy

d) stół lub tablica do ćwiczeń manualnych ręki;

masaż podwodny – hydropowietrzny

2) wyposażenie do zabiegów fizykoterapeutycznych wymagane w miejscu udzielania świadczeń:

masaż podwodny miejscowy

a) zestaw do elektroterapii z osprzętem,

b) lampa IR lub IR/UV,

masaż podwodny całkowity

c) zestaw do magnetoterapii,

d) zestaw do ultradźwięków,

masaż mechaniczny

e) zestaw do biostymulacji laserowej.

elektrolecznictwo

galwanizacja

3. Wymagany zakres wykonywanych zabiegów:

jonoforeza

1) fizykoterapeutycznych

kąpiel czterokomorowa

a) elektroterapia,

kąpiel elektryczna – wodna całkowita

b) światłolecznictwo,

c) leczenie zmiennym polem elektromagnetycznym i magnetycznym,

elektrostymulacja

d) ultradźwięki,

tonoliza

e) laseroterapia;

prądy diadynamiczne

prądy interferencyjne

2) kinezyterapeutycznych:

prądy TENS

a) ćwiczenia bierne, czynno-bierne, wspomagane, pionizacja – prowadzone indywidualnie przez osobę prowadzącą fizjoterapię,

prądy TRAEBERTA

prądy KOTSA

b) ćwiczenia różne: czynne w odciążeniu, czynne w odciążeniu z oporem, czynne wolne, czynne z oporem, izometryczne,

ultradźwięki miejscowe

c) nauka czynności lokomocyjnych,

ultrafonoforeza

d) zabiegi z użyciem wyciągów.

leczenie polem elektromagnetycznym

4. Wymagane warunki dotyczące pomieszczeń:

impulsowe pole elektromagnetyczne wysokiej częstotliwości

1) zabiegi światłolecznictwa i elektrolecznictwa powinny być udzielane w osobnych pomieszczeniach (boksach), posiadających ściany o wysokości co najmniej 2,0 m, umożliwiających stosowanie wspólnej wentylacji mechanicznej;

diatermia krótkofalowa, mikrofala

2) diatermie krótkofalowe i mikrofalowe powinny być instalowane w oddzielnych pomieszczeniach (boksach), odpowiednio zabezpieczonych przed szkodliwym oddziaływaniem promieniowania elektromagnetycznego na otoczenie.

impulsowe pole magnetyczne niskiej częstotliwości

światłolecznictwo i ciepłolecznictwo

5. Wymagane wyposażenie do zabiegu krioterapii ogólnoustrojowej w lokalizacji:

naświetlanie promieniami IR, UV – miejscowe

1) wieloosobowa komora kriogeniczna niskotemperaturowa, zakres uzyskiwanych temperatur od –120 °C do –150 °C, z możliwością obserwacji świadczeniobiorcy w trakcie zabiegu;

2) gabinet wyposażony w zestaw do udzielania pierwszej pomocy;

laseroterapia – skaner

laseroterapia punktowa

3) wyposażenie sali kinezyterapii: stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, materace gimnastyczne, w miejscu udzielania świadczenia;

okłady parafinowe

hydroterapia

4) cykloergometr – nie mniej niż 2 stanowiska.

Jednemu świadczeniobiorcy przysługuje do 20 zabiegów w kriokomorze w ciągu roku kalendarzowego.

kąpiel wirowa kończyn

inne kąpiele – wirowa w tanku

6. Wymagane wyposażenie, o ile dane świadczenie jest realizowane w miejscu:

natrysk biczowy, szkocki, stały płaszczowy, inne natryski

1) wanny do masażu wirowego kończyn górnych i kończyn dolnych;

2) zestaw do kriostymulacji parami azotu;

krioterapia

3) urządzenie wytwarzające impulsowe pole elektromagnetyczne wysokiej częstotliwości.

krioterapia – zabieg w kriokomorze; jednemu swiadczentobiorcy przysługuje do 20 zabiegów w kriokomorze w ciągu roku kalendarzowego

7. Inne warunki.

Skierowanie na fizjoterapię w warunkach ambulatoryjnych wystawia lekarz ubezpieczenia zdrowotnego, z zastrzeżeniem, że w przypadku stwierdzenia u świadczeniobiorcy wady postawy kwalifikującej się do rehabilitacji leczniczej lub dysfunkcji narządu ruchu, której przyczyną są wady postawy, skierowanie na zabiegi wystawia lekarz specjalista rehabilitacji ogólnej lub rehabilitacji medycznej, lub rehabilitacji w chorobach narządu ruchu, lub chirurgii ortopedycznej, lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu, lub lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii lub

krioterapia – miejscowa (pary azotu)

Balneoterapia

okłady z borowiny – ogólne

okłady z borowiny – miejscowe

kąpiel borowinowa, solankowa, kwasowęglowa, siarczkowo-siarkowodorowa, w suchym CO2

rehabilitacji narządu ruchu, lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub lekarz w trakcie specjalizacji z rehabilitacji medycznej lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu.

zabieg fizykoterapeutyczny

Świadczeniobiorca powinien zarejestrować skierowanie w wybranym gabinecie, zakładzie rehabilitacji lub fizjoterapii nie później niż 30 dni od dnia jego wystawienia.

Skierowanie na cykl zabiegów powinno zawierać:

1) pieczęć nagłówkową z numerem umowy zawartej z dyrektorem oddziału wojewódzkiego NFZ;

2) imię, nazwisko, adres zamieszkania świadczeniobiorcy oraz numer PESEL, a w przypadku braku numeru PESEL – numer dokumentu potwierdzającego tożsamość;

3) rozpoznanie w języku polskim;

4) kod jednostki chorobowej według klasyfikacji ICD-10;

5) opis dysfunkcji narządu ruchu, deficytu neurologicznego lub innej przyczyny kierowania na rehabilitację;

6) choroby przebyte i współistniejące oraz inne czynniki (np. wszczepiony rozrusznik lub metal w ciele pacjenta, przyjmowanie niektórych leków) mogące mieć istotny wpływ na proces rehabilitacji;

7) zlecone zabiegi fizjoterapeutyczne wraz z określeniem okolicy ciała, ewentualnej strony (prawa, lewa) oraz liczbę poszczególnych zabiegów w cyklu;

8) pieczęć i podpis lekarza kierującego oraz datę wystawienia skierowania.

8. Czas pracy gabinetu, zakładu rehabilitacji lub fizjoterapii: Gabinet, zakład rehabilitacji lub fizjoterapii jest czynny co najmniej 5 dni w tygodniu, nie krócej niż 5 godzin dziennie, w tym co najmniej 2 dni w godzinach 13⁰⁰–18⁰⁰.

2.

realizowane w warunkach domowych:

a) porada lekarska rehabilitacyjna

Wymagania dotyczące personelu:

1) lekarz specjalista rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub

2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub

3) lekarz w trakcie specjalizacji z rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub

4) lekarz specjalista chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii, lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu, lub lekarz specjalista reumatologii.

b) fizjoterapia domowa:

Czas trwania świadczenia rehabilitacji realizowanej w warunkach domowych dla jednego świadczeniobiorcy wynosi do 80 dni zabiegowych w roku kalendarzowym oraz nie więcej niż 5 zabiegów dziennie.

– wizyta fizjoterapeutyczna

Wymagania dotyczące personelu:

specjalista w dziedzinie fizjoterapii.

– zabieg fizjoterapeutyczny:

1. Wymagania dotyczące personelu:

1.1. Zabieg fizjoterapeutyczny:

osoba prowadząca fizjoterapię.

kinezyterapia

indywidualna praca ze świadczeniobiorcą (w szczególności: ćwiczenia bierne, czynno-bierne, ćwiczenia według metod neurofizjologicznych, metody reedukacji nerwowo-mięśniowej, ćwiczenia specjalne, mobilizacje i manipulacje) – nie mniej niż 30 minut; możliwość rozliczenia 1 raz dziennie

1.2. Personel realizujący zabiegi masażu:

1) osoba prowadząca fizjoterapię lub

2) masażysta.

2. Wyposażenie świadczeniodawcy:

1) przenośny zestaw do elektroterapii z osprzętem – nie mniej niż 1 zestaw na 2 osoby prowadzące fizjoterapię;

2) przenośny zestaw do biostymulacji laserowej – nie mniej niż 1 zestaw na 2 osoby prowadzące fizjoterapię;

ćwiczenia wspomagane – czas trwania zabiegu – minimum 15 minut

3) pomieszczenie biurowe z telefonem, sekretarką automatyczną i faksem;

pionizacja

4) pomieszczenie magazynowe na leki i sprzęt medyczny.

ćwiczenia czynne w odciążeniu i czynne w odciążeniu z oporem – czas trwania zabiegu – minimum 15 minut

3. Inne warunki:

Skierowanie na rehabilitację jest wystawiane przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub innego lekarza ubezpieczenia zdrowotnego:

a) specjalistę:

ćwiczenia czynne wolne i czynne z oporem – czas trwania zabiegu – minimum 15 minut

– rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej,

– medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej,

ćwiczenia izometryczne – czas trwania zabiegu – minimum 15 minut

– reumatologii,

nauka czynności lokomocji –czas trwania zabiegu –minimum 15 minut

– neurologii,

wyciągi

– neurochirurgii lub neurochirurgii i neurotraumatologii,

– chirurgii lub chirurgii ogólnej,

– chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej lub ortopedii i traumatologii lub ortopedii traumatologii narządu ruchu,

lub

inne formy usprawniania (kinezyterapia) – czas trwania zabiegu – minimum 15 minut

b) lekarza ze specjalizacją I stopnia w zakresie:

– rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej,

masaż

– medycyny fizykalnej i balneoklimatologii,

– neurologii,

masaż suchy – częściowy – minimum 20 minut na jednego pacjenta, w tym minimum 15 minut czynnego masażu

– neurochirurgii,

– chirurgii ogólnej,

– ortopedii i traumatologii,

lub

masaż limfatyczny ręczny – leczniczy

c) lekarza w trakcie specjalizacji z:

– rehabilitacji medycznej,

masaż limfatyczny mechaniczny – leczniczy

– balneologii i medycyny fizykalnej,

– reumatologii,

– neurologii,

elektrolecznictwo

– neurochirurgii,

– chirurgii ogólnej,

galwanizacja

– ortopedii i traumatologii narządu ruchu.

jonoforeza

Świadczeniobiorca powinien zarejestrować skierowanie nie później niż 30 dni od dnia jego wystawienia.

elektrostymulacja

Skierowanie na cykl zabiegów powinno zawierać:

tonoliza

1) pieczęć nagłówkową z numerem umowy zawartej z dyrektorem oddziału wojewódzkiego NFZ;

prądy diadynamiczne

2) imię, nazwisko, adres zamieszkania świadczeniobiorcy oraz numer PESEL, a w przypadku braku numeru PESEL– numer dokumentu potwierdzającego tożsamość;

prądy interferencyjne

prądy TENS

3) rozpoznanie w języku polskim;

prądy TRAEBERTA

4) kod jednostki chorobowej według klasyfikacji ICD-10;

prądy KOTSA

5) opis dysfunkcji narządu ruchu, deficytu neurologicznego lub innej przyczyny kierowania na rehabilitację;

ultradźwięki miejscowe

ultrafonoforeza

6) choroby przebyte i współistniejące oraz inne czynniki (np. wszczepiony rozrusznik lub metal w ciele pacjenta, przyjmowanie niektórych leków) mogące mieć istotny wpływ na proces rehabilitacji;

leczenie polem elektromagnetycznym

impulsowe pole magnetyczne niskiej częstotliwości

7) liczbę zleconych zabiegów fizjoterapeutycznych wraz z określeniem okolicy ciała, ewentualnej strony (prawa, lewa) oraz liczbę poszczególnych zabiegów w cyklu;

8) pieczęć i podpis lekarza kierującego oraz datę wystawienia skierowania.

światłolecznictwo i ciepłolecznictwo

naświetlanie promieniami IR, UV – miejscowe

laseroterapia – skaner

laseroterapia punktowa

balneoterapia

okłady z borowiny – miejscowe

zabiegi fizykoterapeutyczne

3.

realizowane w warunkach ośrodka lub oddziału dziennego:

Warunki lokalowe wspólne:

1) przy wejściu do obiektu znajdują się dojazdy oraz dojścia dla świadczeniobiorców niepełnosprawnych ruchowo;

2) w węzłach sanitarnych dla świadczeniobiorców znajdują się poręcze i uchwyty;

3) w obiekcie znajduje się co najmniej jedno pomieszczenie higieniczno-sanitarne dla świadczeniobiorców, dostosowane do potrzeb osób niepełnosprawnych ruchowo;

4) w budynkach wielokondygnacyjnych znajduje się dźwig lub inne urządzenie techniczne (z wyjątkiem schodołazów), umożliwiające wjazd świadczeniobiorcom niepełnosprawnym ruchowo, w tym poruszającym się na wózkach inwalidzkich.

a) rehabilitacja ogólnoustrojowa, w tym rehabilitacja dla określonej grupy pacjentów, w szczególności po mastektomii, ze stwardnieniem rozsianym, dysfunkcją ręki

1. Wymagania dotyczące personelu:

1) lekarz specjalista rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub

2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub

3) lekarz w trakcie specjalizacji z rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej ½ etatu przeliczeniowego (równoważnik ½ etatu przeliczeniowego) oraz

4) specjalista w dziedzinie fizjoterapii lub magister fizjoterapii udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz osoba prowadząca fizjoterapię.

2. Wyposażenie:

2.1. Sala dla świadczeniobiorców do wypoczynku pomiędzy zabiegami w lokalizacji.

2.2. Gabinet kinezyterapii – wymagany w lokalizacji:

a) wyposażenie sali kinezyterapii: stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, materace gimnastyczne,

b) rotory do ćwiczeń kończyn górnych i kończyn dolnych,

c) UGUL lub inny system spełniający jego rolę,

d) stół lub tablica do ćwiczeń manualnych ręki.

2.3. Gabinet fizykoterapii – wymagany w lokalizacji:

a) zestaw do elektroterapii z osprzętem,

b) lampa IR lub IR/UV,

c) zestaw do magnetoterapii,

d) zestaw do ultradźwięków (z wyłączeniem w przypadku ośrodka dla dzieci do ukończenia 18. roku życia),

e) zestaw do biostymulacji laserowej.

2.4. Wymagane wyposażenie do zabiegu krioterapii ogólnoustrojowej w lokalizacji, o ile dane świadczenie jest realizowane:

a) wieloosobowa komora kriogeniczna niskotemperaturowa, zakres uzyskiwanych temperatur od –120 °C do –150 °C, z możliwością obserwacji świadczeniobiorcy w trakcie zabiegu,

b) gabinet wyposażony w zestaw do udzielania pierwszej pomocy,

c) wyposażenie sali kinezyterapii: stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, materace gimnastyczne w miejscu udzielania świadczenia,

d) cykloergometr – nie mniej niż 2 stanowiska.

Jednemu świadczeniobiorcy przysługuje do 20 zabiegów w kriokomorze w ciągu roku kalendarzowego.

2.5. Wymagane wyposażenie, o ile dane świadczenie jest udzielane w miejscu:

a) wanny do masażu wirowego kończyn górnych i kończyn dolnych,

b) zestaw do kriostymulacji parami azotu.

3. Inne warunki:

Skierowanie na rehabilitację ogólnoustrojową jest wystawiane przez lekarza oddziału:

1) urazowo-ortopedycznego;

2) chirurgicznego;

3) neurochirurgicznego;

4) reumatologicznego;

5) chorób wewnętrznych;

6) onkologicznego;

7) urologicznego;

8) rehabilitacji ogólnoustrojowej, neurologicznej, pulmonologicznej;

9) ginekologicznego lub

10) lekarza poradni rehabilitacyjnej, urazowo-ortopedycznej, neurologicznej, reumatologicznej;

11) lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w przypadku zaostrzeń schorzeń przewlekłych.

4. Czas pracy ośrodka lub oddziału dziennego:

Ośrodek lub oddział dzienny jest czynny nie mniej niż 5 dni w tygodniu, nie krócej niż 8 godzin dziennie, w tym co najmniej 2 dni w godzinach 10⁰⁰–18⁰⁰.

5. Czas trwania rehabilitacji:

Czas trwania rehabilitacji ogólnoustrojowej realizowanej w warunkach ośrodka lub oddziału dziennego wynosi dla jednego świadczeniobiorcy od 3 do 6 tygodni, średnio 5 zabiegów dziennie u każdego świadczeniobiorcy w okresie sprawozdawczym.

6. Wymagania dotyczące rehabilitacji dla określonej grupy świadczeniobiorców:

Rehabilitacja dla określonej grupy świadczeniobiorców wymaga przedstawienia następujących informacji:

1) wskazania medycznego wg ICD-10 kwalifikującego do rehabilitacji;

2) zakresu, rodzaju, częstotliwości planowanych do realizacji świadczeń rehabilitacyjnych;

3) czasu trwania rehabilitacji;

4) kryteriów oceny zakończenia rehabilitacji;

5) metody oceny skuteczności rehabilitacji;

6) szczegółowego rachunku kosztów osobodnia.

b) rehabilitacja dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego

1. Wymagania dotyczące personelu:

1) lekarz specjalista rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej, lub

2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub

3) lekarz w trakcie specjalizacji z rehabilitacji medycznej lub

4) lekarz specjalista neurologii dziecięcej – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej ½ etatu przeliczeniowego (równoważnik ½ etatu przeliczeniowego);

oraz

5) magister fizjoterapii – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz

6) osoba prowadząca fizjoterapię, posiadająca udokumentowane doświadczenie w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzeniami rozwojowymi oraz wczesnej diagnostyki i terapii neurorozwojowej – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz

7) magister psychologii lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej

– wymagane odpowiednie kursy i szkolenia w zakresie pracy z dzieckiem o zaburzonym rozwoju psychomotorycznym (w tym niepełnosprawnym) i jego rodziną,

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej ½ etatu przeliczeniowego (równoważnik ½ etatu przeliczeniowego) oraz

8) osoba, która:

a) ukończyła studia wyższe na kierunku lub w specjalności logopedia obejmujące w programie nauczania co najmniej 800 godzin kształcenia w zakresie logopedii;

b) ukończyła studia wyższe i uzyskała tytuł magistra oraz ukończyła studia podyplomowe z logopedii obejmujące co najmniej 600 godzin kształcenia w zakresie logopedii;

c) ukończyła studia wyższe i uzyskała tytuł magistra oraz ukończyła przed dniem wejścia w życie rozporządzenia studia podyplomowe z logopedii,

zwana dalej „logopedą”, lub

9) logopeda posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie neurologopedii lub ukończone

studia podyplomowe w zakresie neurologopedii

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego) oraz

10) magister na kierunku pedagogiki specjalnej lub

11) licencjat na kierunku pedagogiki specjalnej, z udokumentowanym doświadczeniem w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzonym rozwojem psychomotorycznym i/lub metod wspierania rodziny lub

12) studia podyplomowe z zakresu pedagogiki specjalnej lub

13) osoba, która:

a) ukończyła studia wyższe na kierunku lub w specjalności terapia zajęciowa, obejmujące co najmniej 3 000 godzin kształcenia, w tym 2 000 godzin w grupie treści podstawowych i kierunkowych obejmujących wiedzę z zakresu teorii i technik terapeutycznych i uzyskała tytuł licencjata,

b) ukończyła szkołę policealną publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała tytuł zawodowy terapeuty zajęciowego lub dyplom potwierdzający kwalifikacje zawodowe w zawodzie terapeuty zajęciowego,

c) ukończyła przed dniem wejścia w życie rozporządzenia szkołę policealną publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała tytuł zawodowy w zawodzie instruktor terapii zajęciowej

– posiadająca co najmniej roczne doświadczenie w pracy z dziećmi niepełnosprawnymi lub

14) terapeuta widzenia lub instruktor orientacji przestrzennej lub inny terapeuta, z udokumentowanym doświadczeniem w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzonym rozwojem psychomotorycznym i/lub metod wspierania rodziny – studia pedagogiczne lub podyplomowe pedagogiczne

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/2 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego).

2. Wyposażenie:

2.1. Gabinet psychologiczny – wyposażenie wymagane w lokalizacji:

a) testy psychologiczne (do badania poziomu umysłowego, sprawności analizatorów),

b) testy do badania osobowości i sfery emocjonalno-motorycznej.

2.2. Gabinet logopedyczny – wyposażenie wymagane w lokalizacji:

a) lustro kontrolne,

b) sprzęt multimedialny do odtwarzania dźwięku,

c) testy praksji i gnozji oralnej oraz inne testy językowe,

d) gry dydaktyczne,

e) próby grafomotoryczne.

2.3. Gabinet kinezyterapii – wyposażenie wymagane w lokalizacji:

a) wyposażenie sali kinezyterapii: stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, materace gimnastyczne,

b) lustro kontrolne,

c) sprzęt do terapii metodami integracji sensorycznej, w szczególności: wałki, piłki, kliny, piłkowałki, deski balansowe.

3. Inne warunki:

Skierowanie na rehabilitację dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego jest wystawiane przez lekarza następujących oddziałów szpitalnych i poradni specjalistycznych:

1) neonatologicznej;

2) rehabilitacyjnej;

3) ortopedii i traumatologii narządu ruchu;

4) neurologicznej;

5) reumatologicznej;

6) chirurgii dziecięcej lub

7) lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.

4. Czas trwania rehabilitacji:

Rehabilitacja dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego w ośrodku lub oddziale dziennym wynosi dla jednego świadczeniobiorcy 120 dni w roku kalendarzowym.

5. Rehabilitacja przeznaczona dla dzieci w wieku:

1) od 0 do 7 z zaburzeniami wieku rozwojowego;

2) od 8 do 18 lat z zaburzeniami wieku rozwojowego, a po przedstawieniu orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego lub orzeczenia o potrzebie zajęć rewalidacyjno-wychowawczych (dotyczących upośledzonych w stopniu głębokim) do ukończenia 25. roku życia.

c) rehabilitacja słuchu i mowy

1. Wymagania dotyczące personelu:

1) logopeda posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie surdologopedii lub studia podyplomowe w zakresie surdologopedii lub

2) logopeda dyplomowany z pięcioletnim stażem pracy z dziećmi z uszkodzonym słuchem –udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz

3) psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej posiadający pięcioletni staż pracy z dziećmi z uszkodzonym słuchem – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz

4) pedagog posiadający ukończone studia podyplomowe z zakresu surdopedagogiki lub pedagog z pięcioletnim stażem pracy z dziećmi z uszkodzonym słuchem – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz

5) wymagany dostęp do lekarzy: specjalisty laryngologii lub otolaryngologii lub

otorynolaryngologii, lub foniatrii, lub audiologii, lub audiologii i foniatrii.

2. Wyposażenie:

2.1. Gabinet psychologiczny – wyposażenie wymagane w lokalizacji:

a) testy psychologiczne (do badania poziomu umysłowego, sprawności analizatorów),

b) testy do badania osobowości i sfery emocjonalno-motorycznej.

2.2. Gabinet logopedyczny – wyposażenie wymagane w lokalizacji:

a) lustro logopedyczne,

b) sprzęt multimedialny do odtwarzania dźwięku,

c) testy praksji i gnozji oralnej oraz inne testy językowe,

d) gry dydaktyczne,

e) próby grafomotoryczne,

f) zestaw multimedialny do ćwiczeń logopedycznych.

2.3. Gabinet integracji sensorycznej – wyposażenie wymagane w lokalizacji:

a) sprzęt do terapii metodami integracji sensorycznej, w szczególności: wałki, piłki, kliny, piłkowałki, deski balansowe,

b) zestaw instrumentów muzycznych do ćwiczeń słuchowych: bębenek, talerze, trójkąt, pudełko akustyczne, klawesyn, grzechotka, ksylofon, tarka, terkotka.

3. Inne warunki:

Skierowanie na rehabilitację słuchu i mowy jest wystawiane przez lekarza poradni specjalistycznych:

1) otolaryngologicznej;

2) otolaryngologii dziecięcej;

3) audiologii i foniatrii.

4. Czas trwania rehabilitacji

Czas trwania rehabilitacji słuchu i mowy wynosi dla jednego świadczeniobiorcy 120 dni w roku kalendarzowym.

d) rehabilitacja wzroku

1. Wymagania dotyczące personelu:

1) pedagog posiadający ukończone studia podyplomowe z zakresu tyflopedagogiki

lub

2) pedagog z pięcioletnim stażem pracy z dziećmi z upośledzeniem widzenia

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz

3) psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej z pięcioletnim stażem pracy z dziećmi z upośledzeniem widzenia – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego)

oraz

4) terapeuta widzenia lub instruktor orientacji przestrzennej lub inny terapeuta z udokumentowanym doświadczeniem w zakresie metod usprawniania dzieci z zaburzonym rozwojem psychomotorycznym lub metod wspierania rodziny – studia pedagogiczne lub podyplomowe pedagogiczne – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego),

5) wymagany dostęp do lekarzy: lekarza specjalisty okulistyki lub neurologii.

2. Wyposażenie:

2.1. Gabinet psychologiczny – wyposażenie wymagane w lokalizacji:

a) testy psychologiczne (do badania poziomu umysłowego, sprawności analizatorów),

b) testy do badania osobowości i sfery emocjonalno-motorycznej.

2.2. Gabinet rehabilitacji wzroku – wyposażenie wymagane w lokalizacji:

a) komputer z oprogramowaniem dla osób słabo widzących,

b) gry dydaktyczne.

2.3. Gabinet integracji sensorycznej – wyposażenie wymagane w lokalizacji: sprzęt do terapii metodami integracji sensorycznej, w szczególności: wałki, piłki, kliny, piłkowałki, deski balansowe.

3. Inne warunki:

Skierowanie na rehabilitację wzroku jest wystawiane przez lekarza poradni:

1) okulistycznej;

2) neurologicznej.

4. Czas trwania rehabilitacji:

Rehabilitacja wzroku wynosi dla jednego świadczeniobiorcy 120 dni w roku kalendarzowym.

e) rehabilitacja kardiologiczna

1. Wymagania dotyczące personelu:

1) lekarz specjalista kardiologii – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego) oraz

2) lekarz specjalista rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej;

3) lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii;

4) lekarz w trakcie specjalizacji z rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego) oraz

5) specjalista fizjoterapii lub magister fizjoterapii

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz osoba prowadząca fizjoterapię oraz

6) psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/2 etatu przeliczeniowego (równoważnik ½ etatu przeliczeniowego).

2. Wyposażenie:

2.1. Gabinet kinezyterapii – wyposażenie wymagane w miejscu:

a) wyposażenie sali kinezyterapii: stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, materace gimnastyczne,

b) cykloergometr lub bieżnia ruchoma – co najmniej 5 stanowisk.

2.2. Inne warunki wymagane w miejscu:

a) aparat do rejestracji EKG metodą Holtera,

b) zestaw do wykonywania prób wysiłkowych (cykloergometr lub bieżnia),

c) defibrylator,

d) kardiomonitor,

e) sala wypoczynkowa.

3. Inne warunki:

Skierowanie na rehabilitację kardiologiczną jest wystawiane przez lekarza:

1) oddziału kardiologii;

2) oddziału kardiochirurgii;

3) oddziału chorób wewnętrznych;

4) poradni kardiologicznej.

4. Czas trwania rehabilitacji:

Rehabilitacja kardiologiczna dla jednego świadczeniobiorcy jest ustalana indywidualnie przez lekarza ośrodka dziennego, jednak nie więcej niż 24 osobodni w ciągu kwartału (trzech miesięcy).

f) rehabilitacja pulmonologiczna z wykorzystaniem metod subterraneoterapii

1. Wymagania dotyczące personelu:

1) lekarz specjalista rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii lub balneologii i medycyny fizykalnej lub

2) lekarz ze specjalizacją I stopnia w zakresie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii lub

3) lekarz w trakcie specjalizacji z rehabilitacji medycznej lub balneologii i medycyny fizykalnej

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1/4 etatu przeliczeniowego (równoważnik ¼etatu przeliczeniowego) oraz

4) lekarz specjalista chorób płuc lub

5) lekarz specjalista alergologii

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej ¼ etatu przeliczeniowego (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego) oraz

6) specjalista fizjoterapii lub magister fizjoterapii

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) oraz osoba prowadząca fizjoterapię.

2. Wyposażenie:

2.1. Gabinet kinezyterapii – wyposażenie wymagane w lokalizacji:

a) wyposażenie sali kinezyterapii: stół rehabilitacyjny, drabinki rehabilitacyjne, materace gimnastyczne,

b) stół drenażowy,

c) cykloergometr,

d) bieżnia,

e) stepper.

2.2. Gabinet fizykoterapii – wymagane w lokalizacji:

a) zestaw do elektroterapii z osprzętem,

b) zestaw do magnetoterapii,

c) zestaw do ultradźwięków.

2.3. Inne warunki wymagane:

nie mniej niż dwa pomieszczenia, w których prowadzona jest rehabilitacja, muszą posiadać naturalny mikroklimat dla metod subterraneoterapii – w lokalizacji.

3. Inne warunki:

Skierowanie na rehabilitację pulmonologiczną jest wystawiane przez lekarza poradni:

1) rehabilitacji medycznej;

2) gruźlicy i chorób płuc;

3) alergologii;

4) laryngologii.

4. Czas trwania rehabilitacji:

Rehabilitacja pulmonologiczna z wykorzystaniem metod subterraneoterapii dla jednego świadczeniobiorcy jest ustalana indywidualnie przez lekarza ośrodka dziennego, średnio 5 zabiegów w okresie sprawozdawczym, i nie może być krótsza niż 14 dni i dłuższa niż 24 dni.

4.

realizowane w warunkach stacjonarnych:

Warunki lokalowe wspólne:

1) przy wejściu do obiektu znajdują się dojazdy oraz dojścia dla świadczeniobiorców niepełnosprawnych ruchowo;

2} w węzłach sanitarnych dla świadczeniobiorców znajdują się poręcze i uchwyty;

3) w obiekcie znajduje się co najmniej jedno pomieszczenie higieniczno-sanitarne dla świadczeniobiorców, dostosowane do potrzeb osób niepełnosprawnych ruchowo;

4) w budynkach wielokondygnacyjnych znajduje się dźwig lub inne urządzenie techniczne (z wyjątkiem schodołazów), umożliwiające wjazd świadczeniobiorcom niepełnosprawnym ruchowo, w tym poruszającym się na wózkach inwalidzkich;

5) spełnienie warunków wymaganych dla zakładu rehabilitacyjnego albo zlokalizowanie części zabiegowej rehabilitacyjnej zakładu w lokalizacji (z wyłączeniem zestawu do ultradźwięków w przypadku oddziału dla dzieci do ukończenia 18. roku życia).

a) rehabilitacja ogólnoustrojowa

1. Wymagania dotyczące personelu:

1) lekarz specjalista rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego);

2) lekarz specjalista chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej, lub ortopedii i traumatologii, lub ortopedii traumatologii narządu ruchu, lub

3) lekarz specjalista reumatologii, lub

4) lekarz specjalista chorób wewnętrznych, lub

5) lekarz specjalista pediatrii (w przypadku oddziałów dziecięcych)

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 25 łóżek łącznie z lekarzem ze specjalizacją I stopnia w zakresie rehabilitacji medycznej (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego na każde następne 6 łóżek);

6) osoba prowadząca fizjoterapię – udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek);

7) zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej.

2. Wyposażenie wymagane w lokalizacji:

1) stół do pionizacji;

2) balkonik rehabilitacyjny;

3) kule i laski rehabilitacyjne;

4) przenośny zestaw do elektroterapii.

3. Inne warunki:

Skierowanie na rehabilitację ogólnoustrojową jest wystawiane przez:

1) lekarzy oddziałów urazowo-ortopedycznych, chirurgicznych, neurochirurgicznych, neurologicznych, reumatologicznych, chorób wewnętrznych, onkologicznych, ginekologicznych, urologicznych;

2) w przypadku zaostrzeń chorób przewlekłych przez lekarza poradni rehabilitacyjnej, urazowo-ortopedycznej, neurologicznej i reumatologicznej.

4. Czas trwania rehabilitacji:

Rehabilitacja ogólnoustrojowa dla jednego świadczeniobiorcy wynosi od 3 do 6 tygodni.

b) rehabilitacja neurologiczna

1. Wymagania dotyczące personelu:

1) lekarz specjalista rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego);

2) lekarz specjalista neurologii lub

3) lekarz specjalista chorób wewnętrznych lub

4) lekarz specjalista pediatrii (w przypadku oddziałów dziecięcych)

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 25 łóżek (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 25 łóżek) łącznie z lekarzem ze specjalizacją I stopnia w zakresie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego na każde następne 6 łóżek) oraz

5) osoba prowadząca fizjoterapię

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek);

6) zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej oraz

7) psycholog lub psycholog posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego);

8) logopeda

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 25 łóżek

(równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 25 łóżek).

2. Wyposażenie wymagane w lokalizacji:

1) stół do pionizacji;

2) balkonik rehabilitacyjny;

3) kule i laski rehabilitacyjne;

4) przenośny zestaw do elektroterapii;

5) defibrylator.

3. Inne warunki:

Skierowanie na rehabilitację neurologiczną jest wystawiane:

1) przez lekarza oddziału neurologicznego lub neurochirurgicznego, urazowo-ortopedycznego, wewnętrznego, pediatrycznego;

2) w przypadkach medycznie uzasadnionych (z wyłączeniem ciężkich uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego) przez lekarza poradni neurologicznej lub poradni rehabilitacyjnej;

3) w przypadku dzieci do ukończenia 18. roku życia skierowanie na rehabilitację neurologiczną ciężkich uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego przez lekarza specjalistę:

– neurologii,

– neurochirurgii lub neurochirurgii i neurotraumatologii,

– chirurgii ortopedycznej lub chirurgii urazowo-ortopedycznej lub ortopedii i traumatologii lub ortopedii traumatologii narządu ruchu,

– rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub

– rehabilitacji ogólnej lub rehabilitacji medycznej.

4. Czas trwania rehabilitacji:

1) rehabilitacja neurologiczna wczesna dla jednego świadczeniobiorcy wynosi od 3 do 9 tygodni;

2) rehabilitacja neurologiczna ciężkich uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego (5. stopień skali opartej na skali Rankina) dla jednego świadczeniobiorcy wynosi od 6 do 16 tygodni (w przypadku dzieci do ukończenia 18. roku życia do 24 tygodni);

3) rehabilitacja neurologiczna wtórna dla jednego świadczeniobiorcy wynosi od 3 do 6 tygodni.

c) rehabilitacja pulmonologiczna

1. Wymagania dotyczące personelu:

1) lekarz specjalista rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego);

2) lekarz specjalista chorób płuc lub

3) lekarz specjalista alergologii lub

4) lekarz specjalista pediatrii (w przypadku oddziałów dziecięcych)

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 25 łóżek (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) łącznie z lekarzem ze specjalizacją I stopnia w zakresie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego na każde następne 6 łóżek);

5) osoba prowadząca fizjoterapię

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 10 łóżek);

6) zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej.

2. Wyposażenie:

1) inhalatoria ze stanowiskami pojedynczymi (celkowymi);

2) wydzielone inhalatorium dla grup ryzyka nadkażenia szczepami opornymi (dla pacjentów z mukowiscydozą);

3) nebulizator;

4) inhalator ultradźwiękowy z osprzętem (zestawy indywidualne: rury i ustniki);

5) stół drenażowy;

6) spirometr;

7) dostęp do aparatu RTG (niewymagane w lokalizacji);

8) zestaw do prób wysiłkowych (bieżnia lub cykloergometr);

9) zestaw do prób spiroergometrycznych;

10) kardiomonitor.

3. Inne warunki:

Skierowanie na rehabilitację pulmonologiczną jest wystawiane przez lekarza oddziału:

1) pulmonologicznego;

2) torakochirurgicznego;

3) kardiologicznego;

4) laryngologicznego;

5) chorób wewnętrznych;

6) alergologicznego;

7) pediatrycznego – w przypadku rehabilitacji pulmonologicznej wieku rozwojowego.

Skierowanie na rehabilitację pulmonologiczną jest wystawiane także przez lekarza poradni chorób płuc, lekarza poradni rehabilitacyjnej lub lekarza poradni alergologicznej.

4. Czas trwania rehabilitacji:

Rehabilitacja pulmonologiczną dla jednego świadczeniobiorcy wynosi do 3 tygodni.

d) rehabilitacja kardiologiczna

1 .Wymagania dotyczące personelu:

1) lekarz specjalista rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej, lub medycyny fizykalnej i balneoklimatologii, lub fizjoterapii i balneoklimatologii, lub balneoklimatologii i medycyny fizykalnej, lub balneologii, lub balneologii i medycyny fizykalnej

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego);

2) lekarz specjalista kardiologii

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) na 20 łóżek łącznie z lekarzem ze specjalizacją I stopnia w zakresie rehabilitacji w chorobach narządu ruchu lub rehabilitacji ogólnej, lub rehabilitacji medycznej (równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego na każde następne 6 łóżek);

3) osoba prowadząca fizjoterapię

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego) na 10 łóżek oraz

4) zapewnienie całodobowej opieki pielęgniarskiej (pielęgniarki przeszkolone w zakresie reanimacji i wykonywania badań EKG);

5) psycholog

– udziela świadczeń w wymiarze co najmniej 1 etatu przeliczeniowego (równoważnik 1 etatu przeliczeniowego);

6) osoba, która:

a) ukończyła studia wyższe na kierunku dietetyka, zgodnie ze standardami kształcenia określonymi w odrębnych przepisach i uzyskała tytuł licencjata lub magistra na tym kierunku;

b) rozpoczęła przed dniem 1 października 2007 r. studia wyższe w specjalności dietetyka obejmujące co najmniej 1 784 godziny kształcenia w zakresie dietetyki i uzyskała tytuł licencjata lub magistra;

c) rozpoczęła przed dniem 1 października 2007 r. studia wyższe na kierunku technologia żywności i żywienie człowieka o specjalności żywienie człowieka i uzyskała tytuł licencjata lub magistra lub magistra inżyniera na tym kierunku;

d) ukończyła szkołę policealną publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała tytuł zawodowy dietetyk lub dyplom potwierdzający kwalifikacje zawodowe w zawodzie dietetyk;

e) ukończyła przed dniem wejścia w życie rozporządzenia technikum lub szkołę policealną i uzyskała tytuł zawodowy technika technologii żywienia w specjalności dietetyka

– uczestniczy w realizacji programu edukacyjnego.

2. Wyposażenie w lokalizacji:

1) stół do pionizacji;

2) balkonik rehabilitacyjny;

3) kule i laski rehabilitacyjne;

4) defibrylator;

5) aparat EKG;

6) aparat do rejestracji EKG metodą Holtera;

7) zestaw do prób wysiłkowych (bieżnia lub cykloergometr);

8) aparat USG z Dopplerem (echokardiografia);

9) cykloergometry do treningu interwałowego – nie mniej niż 1 na 10 świadczeniobiorców.

3. Inne warunki:

Skierowanie na rehabilitację kardiologiczną w ramach kontynuacji leczenia jest wystawiane przez lekarza:

1) oddziału kardiologicznego, kardiochirurgicznego, chorób wewnętrznych, pediatrycznego;

2) poradni kardiologicznej lub poradni rehabilitacyjnej.

4. Czas trwania rehabilitacji:

Czas trwania rehabilitacji kardiologicznej dla jednego świadczeniobiorcy wynosi:

1) w przypadku zawału serca, operacji kardiochirurgicznej oraz niewydolności serca – do 4 tygodni;

2) w przypadku koronaroplastyki, ostrego incydentu wieńcowego bez wykonania koronaroplastyki, operacji kardiochirurgicznej bez wykonania sternotomii – do 2 tygodni.