Dzienniki Urzędowe - rok 2024 poz. 91

Numer zalecenia

Zalecenie

Siła

zalecenia

1.

U pacjenta z podejrzeniem mięsaka tkanek miękkich (MTM) jest wymagane ustalenie rozpoznania patomorfologicznego zgodnie ze standardami organizacyjnymi opieki zdrowotnej w dziedzinie patomorfologii¹⁾.

(-)

2.

U pacjenta z podejrzeniem MTM należy przeprowadzić wywiad rodzinny i rozważyć ocenę ryzyka.

I, A

3.

Diagnostyka i leczenie pacjenta z podejrzeniem lub rozpoznaniem MTM są prowadzone przez zespół wielodyscyplinarny składający się z radiologa, specjalisty medycyny nuklearnej, chirurga onkologa, ortopedy, onkologa klinicznego, radioterapeuty i rehabilitanta w ośrodku z doświadczeniem w leczeniu pacjentów z MTM.

III, 2A

4.

U pacjenta z rozpoznaniem nowotworu podścieliskowego przewodu pokarmowego (GIST) jest zalecana ocena molekularna genów KIT i PDGFRA.

II, 1

5.

U pacjenta z rozpoznaniem zlokalizowanego MTM jest zalecane wycięcie chirurgiczne zmiany z marginesem R0.

II, 1

6.

U pacjenta z rozpoznaniem MTM o stopniu złośliwości G2-3 jest zalecana resekcja i?radioterapia okołooperacyjna.

II, 1

7.

U pacjenta po resekcji GIST o wysokim ryzyku nawrotu, z nowotworem wrażliwym na leczenie imatynibem, jest zalecana terapia uzupełniająca imatynibem przez okres 3 lat.

I, 1

8.

Pacjentowi należy zapewnić dostęp do wczesnej rehabilitacji, specjalistycznej pomocy psychologicznej oraz, w przypadkach tego wymagających, konsultacji psychiatrycznej.

(-)

9.

Po zakończonym leczeniu należy opracować plan opieki nad pacjentem z określeniem zadań dla onkologa i lekarza pierwszego kontaktu w zakresie obserwacji pacjenta pod kątem powikłań po leczeniu i wczesnego wykrycia możliwej wznowy.

(-)