Dziennik Ustaw - rok 2010 nr 121 poz. 810

Na podstawie art. 37 ust. 2a ustawy z dnia 30 kwietnia 2004 r. o postępowaniu w sprawach dotyczących pomocy publicznej (Dz. U. z 2007 r. Nr 59, poz. 404, z 2008 r. Nr 93, poz. 585 oraz z 2010 r. Nr 18, poz. 99) zarządza się, co następuje:

1) wnioskodawcy, w tym:

a) imię i nazwisko albo firmę,

b) miejsce zamieszkania i adres albo siedzibę i adres,

c) rodzaj prowadzonej działalności, w związku z którą ubiega się o pomoc;

2) otrzymanej pomocy publicznej w odniesieniu do tych samych kosztów kwalifikujących się do objęcia pomocą, na pokrycie których ma być udzielana pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie, w tym:

a) wielkość i przeznaczenie pomocy publicznej,

b) dzień udzielenia pomocy publicznej,

c) podstawę prawną udzielenia pomocy publicznej,

d) formę, w jakiej pomoc publiczna została udzielona.

2. Informacje wymienione w ust. 1 są przekazywane na formularzu, którego wzór jest określony w załączniku do rozporządzenia.

Prezes Rady Ministrów: D. Tusk

Załącznik do rozporządzenia Rady Ministrów
z dnia 11 czerwca 2010 r. (poz. 810)

FORMULARZ INFORMACJI PRZEDSTAWIANYCH PRZEZ WNIOSKODAWCĘ