REKLAMA
Dziennik Ustaw - rok 2003 nr 115 poz. 1088
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 18 czerwca 2003 r.
w sprawie wykazu bezpłatnych podstawowych świadczeń zdrowotnych lekarza stomatologa oraz podstawowych materiałów stomatologicznych stosowanych przy udzielaniu tych świadczeń
Na podstawie art. 53 ust. 3 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia (Dz. U. Nr 45, poz. 391, Nr 73, poz. 660 i Nr 96, poz. 874) zarządza się, co następuje:
1) wykaz bezpłatnych podstawowych świadczeń zdrowotnych lekarza stomatologa przysługujących ubezpieczonemu, stanowiący załącznik nr 1 do rozporządzenia;
2) wykaz bezpłatnych podstawowych materiałów stomatologicznych stosowanych przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych, o których mowa w pkt 1, stanowiący załącznik nr 2 do rozporządzenia.
1) znieczulenie ogólne przy wykonywaniu świadczeń zdrowotnych określonych w załączniku nr 1 do rozporządzenia;
2) kompozytowe materiały światłoutwardzalne do wypełnień.
Minister Zdrowia: L Sikorski
|
|
1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej – zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 28 czerwca 2002 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 93, poz. 833).
Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia
z dnia 18 czerwca 2003 r. (poz. 1088)
Załącznik nr 1
WYKAZ BEZPŁATNYCH PODSTAWOWYCH ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH LEKARZA STOMATOLOGA PRZYSŁUGUJĄCYCH UBEZPIECZONEMU
| Lp. | Świadczenie stomatologiczne | Kod świadczenia stomatologicznego wg Międzynarodwej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD-9-CM odpowiadający opisywanemu w kolumnie 2 świadczeniu |
| 1 | 2 | 3 |
| 1 | Badanie, orzeczenia, czynności szczegółowe |
|
| 1.1 | Badanie lekarskie stomatologiczne z instruktażem higieny jamy ustnej 1 raz w okresie 12 miesięcy z wprowadzeniem zapisów w dokumentacji (obejmuje instruktaż jamy ustnej) | 23.0101 |
| 1.2 | Badanie lekarskie kontrolne 3 razy w okresie 12 miesięcy | 23.0102 |
| 1.3 | Badanie lekarza specjalisty z krótką pisemną oceną i wskazaniami diagnostyczno-terapeutycznymi dla lekarza prowadzącego, bez powiązania z innymi świadczeniami stomatologicznymi w ramach ubezpieczenia zdrowotnego | 23.0105 |
| 2 | Badanie żywotności zębów z objęciem badaniem 3 zębów sąsiednich lub przeciwstawnych | 23.02 |
| 3 | Rentgenodiagnostyka – do 2 zdjęć wewnątrzustnych w okresie 12 miesięcy z wpisaniem opisu do dokumentacji (przysługuje wyłącznie w połączeniu ze świadczeniami w ramach ubezpieczenia zdrowotnego) |
|
| 3.1 | Zdjęcie zębowe wewnątrzustne | 23.0301 |
| 4 | Znieczulenie (przysługuje w powiązaniu ze świadczeniami stomatologicznymi w ramach ubezpieczenia) |
|
| 4.1 | Znieczulenie miejscowe powierzchniowe jako samodzielne znieczulenie | 23.0401 |
| 4.2 | Znieczulenie miejscowe nasiękowe | 23.0402 |
| 4.3 | Znieczulenie przewodowe wewnątrzustne | 23.0403 |
| 5 | Leczenie choroby próchnicowej zębów |
|
| 5.1 | Leczenie próchnicy powierzchownej – za każdy ząb | 23.1101 |
| 5.2 | Postępowanie przy obnażeniu i skaleczeniu miazgi – bezpośrednie pokrycie miazgi | 23.1105 |
| 5.3 | Opatrunek leczniczy w zębie stałym | 23.1106 |
| 5.4 | Całkowite opracowanie i odbudowa ubytku zęba na 1 powierzchni | 23.1502 |
| 5.5 | Całkowite opracowanie i odbudowa ubytku zęba na 2 powierzchniach | 23.1503 |
| 5.6 | Całkowite opracowanie i odbudowa rozległego ubytku zęba na 2 powierzchniach | 23.1504 |
| 5.7 | Całkowite opracowanie i odbudowa rozległego ubytku zęba na 3 powierzchniach (MOD) | 23.1505 |
| 6 | Inne zabiegi stomatologii zachowawczej |
|
| 6.1 | Trepanacja martwego zęba z zaopatrzeniem ubytku opatrunkiem | 23.1201 |
| 6.2 | Dewitalizacja miazgi zęba z zaopatrzeniem ubytku opatrunkiem | 23.1202 |
| 7 | Leczenie endodontyczne zębów z wyłączeniem zębów przedtrzonowych i trzonowych |
|
| 7.1 | Ekstyrpacja przyżyciowa miazgi 1 kanału | 23.1206 |
| 1 | 2 | 3 |
| 7.2 | Ekstyrpacja zdewitalizowanej miazgi zęba 1 kanału | 23.1209 |
| 7.3 | Czasowe wypełnienie 1 kanału | 23.1306 |
| 7.4 | Ostateczne wypełnienie 1 kanału | 23.1307 |
| 7.5 | Leczenie endodontyczne zęba z zakażonym kanałem z wypełnieniem 1 kanału (nie obejmuje opracowania i odbudowy ubytku korony) | 23.1311 |
| 8 | Zapobieganie i leczenie chorób przyzębia |
|
| 8.1 | Usunięcie złogów nazębnych za każdą 1/2 łuku zębowego 1 raz w okresie 12 miesięcy w obrębie całego uzębienia | 23.1601 |
| 8.2 | Płukanie kieszonki dziąsłowej i aplikacja leku (obejmuje każdą wizytę) | 23.1604 |
| 8.3 | Leczenie zmian na błonie śluzowej jamy ustnej (obejmuje każdą wizytę) | 23.1605 |
| 8.4 | Kiretaż zwykły w obrębie 1/4 uzębienia (nie obejmuje znieczulenia i opatrunku) | 23.1607 |
| 8.5 | Plastyka wędzidełka wargi i fałdów śluzówkowych przedsionka jamy ustnej i policzka (nie obejmuje znieczulenia i opatrunku) | 23.1612 |
| 8.6 | Unieruchomienie zębów ligaturą drucianą | 23.1615 |
| 9 | Usunięcie zęba (opisane procedury nie obejmują znieczulenia oraz zaopatrzenia rany) |
|
| 9.1 | Usunięcie zęba jednokorzeniowego | 23.1701 |
| 9.2 | Usunięcie zęba wielokorzeniowego | 23.1702 |
| 9.3 | Usunięcie zęba poprzez dłutowanie wewnątrzzębodołowe przy zastosowaniu wierteł, dźwigni | 23.1703 |
| 9.4 | Usunięcie zęba poprzez dłutowanie zewnątrzzębodołowe z wytworzeniem płata śluzówkowo-okostnowego | 23.1704 |
| 9.5 | Operacyjne usunięcie zęba zatrzymanego | 23.1705 |
| 10 | Inne zabiegi chirurgii stomatologicznej – wykonywane samodzielnie lub w powiązaniu z innymi świadczeniami w ramach ubezpieczenia zdrowotnego |
|
| 10.1 | Chirurgiczne zaopatrzenie małej rany obejmujące do 3 zębodołów łącznie ze szwem | 23.1810 |
| 10.2 | Chirurgiczne zaopatrzenie dużej albo znacznie zanieczyszczonej rany | 23.1812 |
| 10.3 | Zatamowanie masywnego krwawienia w obrębie jamy ustnej przez podwiązanie, podkłucie naczyń – jako zabieg odrębny | 23.1813 |
| 10.4 | Założenie opatrunku chirurgicznego | 23.1815 |
| 10.5 | Wycięcie małego guzka, zmiany guzopodobnej, włókniaka lub pobranie wycinka/biopsji kości wraz z uzyskaniem wyników badania histopatologicznego | 23.1901 |
| 10.6 | Wyłuszczenie torbieli zębopochodnej | 23.1807 |
| 10.7 | Wyłuszczenie kamienia z przewodu ślinianki | 23.1808 |
| 10.8 | Plastyka połączenia ustno-zatokowego jako samodzielne postępowanie | 23.1906 |
| 10.9 | Plastyka połączenia ustno-zatokowego jako następstwo ekstrakcji zęba wykonywanej w ramach ubezpieczenia zdrowotnego | 23.1801 |
| 10.10 | Nacięcie powierzchniowo, podśluzówkowo lub podskórnie leżącego ropnia, włącznie z drenażem i opatrunkiem | 23.2001 |
| 10.11 | Repozycja i unieruchomienie zwichniętego zęba lub grupy zębów | 23.2101 |
| 1 | 2 | 3 |
| 10. 12 | Repozycja i unieruchomienie złamanego fragmentu wyrostka zębodołowego z zębem lub zębami | 23 .2102 |
| 10. 13 | Tymczasowe zaopatrzenie złamanej szczęki lub żuchwy | 23. 2205 |
| 10. 14 | Założenie drucianej szyny nazębnej | 23. 2206 |
| 10. 15 | Zdjęcie szyny nazębnej przy wymianie lub zakończeniu leczenia | 23. 2209 |
| 10. 16 | Repozycja i unieruchomienie zwichniętej żuchwy | 23. 2210 |
| 11 | Leczenie protetyczne z zastosowaniem ruchomych częściowych i całkowitych protez akrylowych w szczęce i żuchwie raz na 5 lat oraz odtworzenie funkcji żucia przez naprawę protez ruchomych częściowych i całkowitych w szczęce i żuchwie raz na 2 lata |
|
| 11. 1 | Uzupełnienie braków zębowych przy pomocy protezy częściowej wyłącznie z prostymi doginanymi klamrami w zakresie 5–8 brakujących zębów w jednym łuku zębowym | 23. 3102 |
| 11. 2 | Uzupełnienie braków zębowych przy pomocy protezy częściowej wyłącznie z prostymi doginanymi klamrami w zakresie większym niż 8 brakujących zębów w jednym łuku zębowym | 23. 3103 |
| 11. 3 | Zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w szczęce łącznie z pobraniem wycisku czynnościowego na łyżce indywidualnej | 23. 3104 |
| 11. 4 | Zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w żuchwie łącznie z pobraniem wycisku czynnościowego na łyżce indywidualnej | 23. 3105 |
| 11. 5 | Odtworzenie funkcji żucia przez naprawę protez ruchomych w większym zakresie z wyciskiem | 23. 3112 |
| 11. 6 | Całkowite podścielenie jednej protezy w sposób pośredni włącznie z ukształtowaniem obrzeża – dla szczęki | 23. 3116 |
| 11. 7 | Całkowite podścielenie jednej protezy w sposób pośredni włącznie z czynnościowym ukształtowaniem obrzeża – dla żuchwy | 23. 3117 |
| 12 | Leczenie protetyczne osób po chirurgicznym leczeniu nowotworów w obrębie twarzoczaszki w połączeniu z pozostałymi świadczeniami zakresu protetyki opisanymi w rozporządzeniu stosowanymi bez ograniczeń czasowych |
|
| 12. 1 | Czynności dla uzupełnienia brakujących tkanek miękkich, wyrównanie lub zamknięcie defektów w obrębie szczęki przy istniejącym uzębieniu resztkowym | 23. 3118 |
| 12. 2 | Czynności dla uzupełnienia brakujących tkanek miękkich, wyrównanie lub zamknięcie defektów w obrębie bezzębnej szczęki | 23. 3119 |
| 12. 3 | Wykonanie obturatora dla zamknięcia podniebienia miękkiego | 23 .3120 |
| 12. 4 | Wykonanie tymczasowej protezy poresekcyjnej wypełniającej ubytki po resekcji lub uzupełniającej duże defekty szczęki | 23 .3121 |
| 12. 5 | Wykonanie protezy poresekcyjnej ostatecznej | 23. 3122 |
| 12. 6 | Wykonanie protezy lub epitezy dla uzupełnienia defektów części miękkich lub dla uzupełnienia brakujących części twarzy o mniejszym zakresie | 23. 3123 |
| 12. 7 | Wykonanie protezy lub epitezy dla uzupełnienia defektów części miękkich lub dla uzupełnienia brakujących części twarzy w większym zakresie | 23. 3124 |
Załącznik nr 2
WYKAZ BEZPŁATNYCH PODSTAWOWYCH MATERIAŁÓW STOMATOLOGICZNYCH STOSOWANYCH PRZY UDZIELANIU ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH
1) materiał do wypełnień czasowych;
2) cementy podkładowe na bazie wodorotlenku wapnia, cement fosforanowy;
3) cementy glasjonomerowe;
4) kompozytowy materiał chemoutwardzalny do wypełniania ubytków w zębach przednich górnych i dolnych (od 3+ do +3, od 3– do –3);
5) amalgamat kapsułkowy typu non gamma 2;
6) materiały do wypełnień kanałów korzeniowych;
7) ćwieki gutaperkowe;
8) masa wyciskowa alginatowa;
9) masa do wycisków czynnościowych przy bezzębiu;
10) nici chirurgiczne;
11) szyny unieruchamiające, drut ligaturowy.
- Data ogłoszenia: 2003-07-02
- Data wejścia w życie: 2003-07-17
- Data obowiązywania: 2003-07-17
- Dokument traci ważność: 2004-10-01
REKLAMA
Dziennik Ustaw
REKLAMA
REKLAMA