Dziennik Ustaw - rok 1999 nr 9 poz. 81

Na podstawie art. 48 ust. 4 oraz art. 50 ust. 3 ustawy z dnia 17 grudnia 1974 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz. U. z 1983 r. Nr 30, poz. 143, z 1985 r. Nr 4, poz. 15, z 1986 r. Nr 42, poz. 202, z 1989 r. Nr 4, poz. 21 i Nr 35, poz. 192, z 1991 r. Nr 104, poz. 450, Nr 106, poz. 457 i Nr 110, poz. 474, z 1995 r. Nr 16, poz. 77 oraz z 1998 r. Nr 162, poz. 1118) zarządza się, co następuje:

1) zaświadczenie płatnika składek, o którym mowa w § 2, jeżeli płatnik składek jest zobowiązany do wypłaty zasiłków z ubezpieczenia chorobowego w czasie trwania zatrudnienia,

2) oświadczenie pracownika o niepodjęciu innej działalności zarobkowej oraz o braku uprawnień do zasiłku dla bezrobotnych.

1) wynagrodzenie, a następnie zasiłek chorobowy wypłacany przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych,

2) zasiłek chorobowy wypłacany przez płatnika składek, a następnie zasiłek chorobowy wypłacany przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych

– płatnik składek, po wypłaceniu wynagrodzenia lub zasiłku chorobowego, przekazuje zaświadczenie lekarskie do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, pozostawiając w aktach potwierdzoną kopię tego zaświadczenia.

1) decyzja stwierdzająca ten fakt, wydana na podstawie odrębnych przepisów,

2) zaświadczenie powiatowego urzędu pracy o zarejestrowaniu się pracownika w ciągu 7 dni od rozwiązania stosunku pracy i o braku dla niego propozycji odpowiedniego zatrudnienia.

1) zaświadczenie lekarskie stwierdzające stan ciąży w okresie zatrudnienia,

2) zaświadczenie lub inny dokument potwierdzający rozwiązanie stosunku pracy z powodu ogłoszenia upadłości lub likwidacji pracodawcy.

2. Jeżeli rozwiązanie stosunku pracy nastąpiło z naruszeniem przepisów prawa, do wypłaty zasiłku porodowego z tytułu urodzenia dziecka po ustaniu zatrudnienia, poza dowodami określonymi w § 8, wymagane są:

1) zaświadczenie lekarskie stwierdzające stan ciąży w okresie zatrudnienia,

2) zaświadczenie pracodawcy o otrzymaniu przez pracownicę odszkodowania z tytułu niezgodnego z prawem rozwiązania stosunku pracy.

1) zaświadczenia sądu opiekuńczego o wystąpieniu do sądu w sprawie przysposobienia dziecka lub przyjęcia dziecka na wychowanie albo

2) umowy powierzenia dziecka zawartej na piśmie między rodziną zastępczą a starostą właściwym dla miejsca zamieszkania rodziny, zawierających informację o dacie urodzenia dziecka oraz oświadczenie, o którym mowa w § 8.

2. Dowodami do wypłaty zasiłku macierzyńskiego po rozwiązaniu stosunku pracy z naruszeniem przepisów prawa są dowody określone w § 2 oraz w § 10 ust. 2.

1) oświadczenie pracownika – w razie nieprzewidzianego zamknięcia żłobka, przedszkola lub szkoły, do których dziecko uczęszcza,

2) decyzja właściwego państwowego inspektora sanitarnego, wydana na podstawie odrębnych przepisów – w przypadku izolacji dziecka z powodu podejrzenia o nosicielstwo zarazków choroby zakaźnej.

1) zaświadczenie lekarskie o czasowej niezdolności do pracy, wystawione na druku Mz/L-4 – dla jednego pracodawcy oraz

2) zaświadczenia lekarskie wystawione na zwykłych blankietach dla pozostałych pracodawców, zawierające:

a) dane osobowe chorującego lub sprawującego opiekę,

b) miejsce zamieszkania i miejsce zatrudnienia,

c) stwierdzenie niezdolności do pracy,

d) okres niezdolności do pracy oraz liczbę dni tej niezdolności,

e) stwierdzenie, że zaświadczenie służy do ubiegania się o zasiłek,

f) numer i serię zaświadczenia lekarskiego o czasowej niezdolności do pracy,

g) podpis i pieczątkę lekarza.

Minister Pracy i Polityki Socjalnej: L. Komołowski

Załączniki do rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Socjalnej
z dnia 20 stycznia 1999 r. (poz. 81)

Załącznik nr 1

ZAŚWIADCZENIE PŁATNIKA SKŁADEK

Załącznik nr 2

WNIOSEK
w sprawie przedłużenia wypłaty zasiłku chorobowego

Załącznik nr 3

WNIOSEK
o świadczenie rehabilitacyjne

Załącznik nr 4

OŚWIADCZENIE
do uzyskania zasiłku opiekuńczego