Leki refundowane są do pewnej wysokości. Oznacza to, że Ministerstwo Zdrowia ustala limit ceny, do której Fundusz Zdrowia pokrywa odpłatność za lek.
Jeżeli cena leku w aptece jest wyższa niż limit ceny, wówczas to pacjent musi dopłacić różnicę.
Obowiązki apteki
Obowiązkiem aptekarza jest poinformowanie pacjenta o możliwości nabycia leku, którego odpłatność nie przekracza limitu ceny. Odpowiedniki posiadają taką samą dawkę, postać farmaceutyczną i to samo wskazanie farmaceutyczne.
Apteki mają obowiązek posiadania tańszych odpowiedników.
Farmaceuta ma obowiązek wydania na żądanie pacjenta leku, którego cena jest niższa niż cena leku przepisanego na recepcie.
Jedynie w sytuacji, gdy lekarz wystawiający receptę dokonał odpowiedniej adnotacji na druku recepty, nie można dokonać zamiany przepisanego leku.
Po zmianach obowiązkiem aptekarza jest również wydanie leku droższego, jeżeli zażąda tego pacjent. Czytaj więcej: Refundacja leków dla osób starszych – co warto o niej wiedzieć?
Zobacz również: Zapomniałem recepty-czy otrzymam lek
Odpłatność za leki
Leki refundowane są wydawane pacjentom za odpłatą ryczałtową, bezpłatnie lub za częściową odpłatnością.
Produkty lecznicze refundowane znajdują się w wykazach:
- leków podstawowych – są nimi leki ratujące życie lub niezbędne dla terapii;
- leków uzupełniających 30% i leków uzupełniających 50%, - są to leki wspomagające lub uzupełniające działanie leków podstawowych;
- leków i wyrobów medycznych stosowanych w chorobach przewlekłych.
Odpłatność za leki:
- podstawowe - jest ryczałtowa i wynosi 3,20 zł do wysokości limitu;
- uzupełniające 30 % i uzupełniające 50 % - wynosi odpowiednio 30 lub 50% ceny leku do wysokości limitu;
- stosowane w chorobach przewlekłych - wynosi 30% lub 50% ceny leku do wysokości limitu, jest ryczałtowa lub leki te wydawane są całkowicie bezpłatne.
Podstawą do otrzymania leku refundowanego jest wystawiona przez lekarza recepta.
Podstawa prawna:
Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
Zobacz również serwis: Prawa seniora