Prawo do ponadstandardowych świadczeń zdrowotnych

Prawo do ponadstandardowych świadczeń zdrowotnych /fot. Fotolia
Prawo do ponadstandardowych świadczeń zdrowotnych doznaje ograniczenia wskutek przyjętej przez NFZ oraz resort zdrowia interpretacji, zgodnie z którą obywatel ma prawo do świadczenia zdrowotnego albo bezpłatnie albo pełnopłatnie. Obywatele nie mogą więc dopłacać do ponadstandardowych świadczeń.

Prawo pacjenta do informacji

Niestety, umowy z NFZ są tak skonstruowane, że pacjent nie ma możliwości dochodzenia praw. Ich stronami są bowiem NFZ i świadczeniodawca - piszą w liście do prezesa Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów Konfederacja Lewiatan i Polska Unia Szpitali Specjalistycznych. Pracodawcy uważają, że działania NFZ zakwalifikować można jako spełniające przesłanki naruszania obowiązku udzielania konsumentom rzetelnej, prawdziwej i pełnej informacji, o którym mowa w art. 24 ust. 2 pkt 2 UOKiK w związku z art. 12 zd. 1 ustawy o prawach pacjenta. Dlatego w tej sprawie zwrócili się do prezesa UOKiK.

Prawo pacjenta do informacji a zakaz reklamy aptek

Prawo do ochrony zdrowia

Zgodnie z przyjętą przez NFZ i Ministerstwo Zdrowia interpretacją, obywatel ma prawo do świadczenia zdrowotnego:

  • bezpłatnie (w ramach składki zdrowotnej) albo
  • płatnego (prywatnego).

Nie ma możliwości - zdaniem tych organów - do „łączenia" obu tych form. Zatem obywatel nie ma prawa do dopłacenia do świadczenia zdrowotnego, aby otrzymać świadczenie lepszej jakości, bardziej właściwe z uwagi na typ schorzenia czy choroby współistniejące. Obywatel musi więc wybrać czy będzie leczony w ramach składki czy też zgodzi się na wywłaszczenie z prawa do bezpłatnego leczenia i w tym zakresie będzie się leczył jedynie prywatnie (z własnych środków), pomimo opłacanej składki na ubezpieczenie zdrowotne.

Nie ma żadnej podstawy, aby wywłaszczać pacjenta z prawa skorzystania z pieniędzy stanowiących jego składkę zdrowotną tylko dlatego, że chce otrzymać świadczenie wyższej jakości.

Prawo pacjenta do prywatności

Dopłata do świadczeń gwarantowanych – nie możliwa

Konfederacja Lewiatan i Polska Unia Szpitali Specjalistycznych zwróciły się do prof. dr hab. Tadeusza Skocznego - kierownika Centrum Studiów Antymonopolowych i Regulacyjnych WZ UW, z prośbą o wydanie ekspertyzy dotyczącej możliwości uznania działań NFZ, polegających na uniemożliwieniu świadczeniodawcom pobierania od pacjentów opłat dodatkowych za wykonywanie usług wykraczających poza świadczenia gwarantowane finansowane ze środków publicznych, za naruszenie ustawy o ochronie konkurencji i konsumentów.

Skutkiem przyjęcia przez NFZ zakazu możliwości wykonania świadczenia ponad standard (przy dofinansowaniu usługi przez świadczeniobiorcę) jest - zdaniem profesora T. Skocznego  - brak możliwości prowadzenia działalności w zakresie udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w ramach powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego. Tym samym, NFZ - organizując system oraz określając warunki udzielania świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie umów - wpływa na zachowania rynkowe świadczeniodawców i ingeruje w stan oraz rozwój konkurencji na rynku udzielania świadczeń w ww. rodzaju.

Ministerstwo Zdrowia, jak i NFZ nie są wstanie wskazać przepisu, który stanowi podstawę do wysnuwania wniosków, że pacjent może być leczony wyłącznie ze środków publicznych albo z prywatnych.

Dochodzenie roszczeń w prawie medycznym

Podstawa prawna:

Art. 24 ust. 2 pkt 2 ustawy z dnia 2 marca 2000 r. o ochronie niektórych praw konsumentów oraz o odpowiedzialności za szkodę wyrządzoną przez produkt niebezpieczny (Dz.U. 2000 nr 22 poz. 271 z późn. zm.).

Art. 12 zd. 1 ustawy ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U. 2009 nr 52 poz. 417 z późn. zm).

Prawo
Obowiązek szkolny: Będą zatrzymania na lotnisku? Czy rodzinne wyjazdy będą zakazane w trakcie roku szkolnego?
06 lip 2024

Katarzyna Lubnauer, wiceminister MEN, na pytanie o rodzinne wyjazdy w trakcie roku szkolnego odpowiedziała, że resort przygląda się temu, jakie rozwiązania przyjąć, żeby rodzice rozumieli, co oznacza obowiązek szkolny. Podkreśliła, że w wielu krajach rodzic wyjeżdżający z dzieckiem na wakacje w ciągu roku szkolnego może być nawet zatrzymany na lotnisku.

Zmiany w alimentach od 1 października 2024: ponad milion dzieci nie otrzymuje zasądzonych im prawomocnie alimentów. Ministerstwo problemu upatruje w działaniach komorników, bo jest problem z egzekucją. Czy będą alimenty natychmiastowe równe minimalnej krajowej?
06 lip 2024

Ponad 4300 zł alimentów w 2025? Są propozycje aby alimenty były zrównane z minimalną krajową.  Zmiany prawa są ważne bo ponad milion dzieci nie otrzymuje zasądzonych im prawomocnie alimentów. Pomimo tego ponad 1/4 Polaków usprawiedliwia niepłacenie alimentów! Ministerstwo problemu upatruje w działaniach komorników, bo jest problem z egzekucją. Czy będą alimenty natychmiastowe? Czy wejdą tablice alimentacyjne: jako ściągawki dla sędziów? MS: Zakłada się, że podwyższenie maksymalnej wysokości świadczeń z funduszu alimentacyjnego po raz pierwszy będzie miało zastosowanie od okresu świadczeniowego, który rozpocznie się 1 października 2024 r.

Zasiłek 215,84 zł z MOPS lub dodatek 330,07 zł z ZUS. Są podobieństwa, ale i różnice
05 lip 2024

Zasiłek pielęgnacyjny i dodatek pielęgnacyjny to dwa różne świadczenia, chociaż ich funkcja jest podobna. Czym się różnią? Ile aktualnie wynoszą? Co z waloryzacją i możliwością łączenia?

Czy każdy senior po 70-ce wjedzie bezkarnie swoim autem do Strefy Czystego Transportu w Warszawie? RPO ma wątpliwości
05 lip 2024

Zakaz wjazdu do strefy czystego transportu nie obejmuje samochodu będącego najpóźniej od 31 grudnia 2023 r. własnością lub współwłasnością osoby fizycznej, która w 2023 r. ukończyła 70. rok życia. Tak wynika z uchwały Rady m. st. Warszawy z 7 grudnia 2023 r. w sprawie ustanowienia na terenie miasta stołecznego Warszawy Strefy Czystego Transportu. Rzecznik Praw Obywatelskich ma wątpliwości odnośnie tego przepisu. Pyta, czy taka regulacja pozwala na wjazd do strefy czystego transportu samochodom wszystkich seniorów, którzy mają skończone 70 lat.

Będzie zmiana przepisów. Obowiązkowe strefy czystego transportu w większych miastach
05 lip 2024

Miasta powyżej 100 tys. mieszkańców będą zobowiązane do ustanawiania stref czystego transportu. Ponadto zostanie wprowadzony obowiązek nabywania przez gminy o liczbie mieszkańców wyższej niż 100 tys. wyłącznie autobusów zeroemisyjnych w celu wykonywania zadań związanych z komunikacją miejską. Takie zmiany ma wprowadzić nowelizacja ustawy o elektromobilności i paliwach alternatywnych.

Sygnaliści w biurze rachunkowym. Jakie obowiązki i procedury?
05 lip 2024

Każde biuro rachunkowe powinno zweryfikować swoje procedury i zasady zgłaszania naruszeń, które zostały ustalone na potrzeby wdrożenia przepisów ustawy AML/CFT w świetle wymagań ustawy o ochronie sygnalistów.

Alkohol i papierosy będą droższe. Wzrośnie akcyza. Papierosy i alkohol w Polsce już nie będą najtańsze w całej Europie.
05 lip 2024

Alkohol i papierosy będą droższe, bo wzrośnie akcyza. To element walki m.in. z nadużywaniem alkoholu. Kończą się też prace nad projektem, który ograniczy sprzedaż alkoholu na stacjach benzynowych w godzinach nocnych.

Ważny zasiłek z podwyżką od 2025 r. Kto może go otrzymać?
05 lip 2024

Od 1 stycznia 2025 r. wzrosną kryteria dochodowe w pomocy społecznej. Tak wynika z założeń projektu rozporządzenia Rady Ministrów. Ma to bezpośredni wpływ na podwyżkę maksymalnej kwoty zasiłku stałego. To ważna zmiana dla osób pobierających świadczenia. Co oznacza w praktyce?

Kolejny cios dla działkowców ROD. Od 1 lipca 2024 r. koniec z zamrożonymi cenami. Muszą być gotowi na podwyżki. Kto konkretnie?
05 lip 2024

Kolejny cios dla działkowców ROD. Od 1 lipca 2024 r. czekają ich podwyżki. Kto zapłaci więcej i o ile? Czy popularność działek będzie dalej spadała? Wzrost cen energii dotyka wszystkich. Nie oszczędzi też działkowców, którzy dotychczas korzystali z preferencyjnych stawek.

Dopłaty do zakupu mieszkania: od 78 023,00 zł w woj. łódzkim do 146 423,00 zł w Olsztynie. Wnioski można składać do końca 2024 r.
05 lip 2024

Możliwe jest uzyskanie dofinansowania zakupu mieszkania w ramach Programu „Samodzielność – Aktywność – Mobilność!” Dostępne mieszkanie. W trzecim kwartale 2024 r. wysokość dofinansowania może wynieść nawet 146423,00 zł. Wnioski o dofinansowanie można składać do 31 grudnia 2024 r.

pokaż więcej
Proszę czekać...