Jednak nie można zrobić tej protezy na koszt NFZ. Resort zdrowia się tłumaczy, a pacjenci przełykają rozczarowanie. Nie pomaga nawet 600 plus na inne usługi

Małgorzata Masłowska
rozwiń więcej
dentysta nfz zus resort zdrowiadentysta nfz zus resort zdrowia
dentysta nfz zus resort zdrowia / Koniec złudzeń. Jednak nie można zrobić tej protezy na koszt NFZ. Resort zdrowia się tłumaczy, a koszyk świadczeń stomatologicznych nadal rozczarowuje / Shutterstock

Nie ma protez overdenture na koszt NFZ, koszyk świadczeń stomatologicznych wcale nie zmienił się tak, jak byśmy sobie życzyli i jak nam mówiono. Przepisy nie tylko są mylące, ale na razie są też martwe, a ze świadczeń nie można korzystać.

Nie będzie protez overdenture na koszt NFZ

Na początku roku wielu pacjentów cieszyło się ze zmian, które zostały wprowadzone w koszyku świadczeń stomatologicznych. Z podawanych informacji wynikało bowiem, że od 3 stycznia 2025 roku istnieje możliwość skorzystania z nowego rodzaju protezy (nowego w koszyku świadczeń). Niestety rzeczywistość okazała się mocno rozczarowująca. Okazało się bowiem, że przepisy zostały sformułowane w sposób wprowadzający pacjentów w błąd. Dlaczego? Bo użyto w nich określenia, które nie funkcjonuje w stomatologii. W załączniku nr 1 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego, który zawiera wykaz świadczeń ogólnostomatologicznych oraz warunki ich realizacji pojawiły się pozycje dotyczące protezy całkowitej o charakterze overdenture opartej na zabezpieczonych korzeniach. Z czego wynikała radość pacjentów? Bo proteza overdenture to jedno z najbardziej praktycznych rozwiązań w stomatologii zachowawczej. Pozwala na wykorzystanie pozostałego u pacjenta uzębienia czy zdrowych korzeni po zębach. Dzięki temu proteza lepiej się trzyma, a pacjent nie jest narażony na niekomfortowe sytuacje jej wypadania podczas śmiechu, czy kichania. Koszt takiej protezy na rynku prywatnym to od 600 zł do nawet 3500 zł, więc nie każdego stać na zapewnienie sobie takiego komfortu we własnym zakresie. Jak się okazuje, nie zapewni im go również NFZ.

Resort zdrowia tłumaczy różnicę

Jak wyjaśnił resort zdrowia, użyte w znowelizowanych przepisach pojęcie „proteza o charakterze overdenture” nie oznacza w rzeczywistości protezy overdenture. Na czym polega różnica? Dokładnie nie wiadomo, bo użyte w przepisach określenie nie jest używane w stomatologii. Wychodzi jednak na to, że tak naprawdę miano na myśli zwykłą protezę akrylową, która była pacjentom zapewniana na koszt NFZ również przed 3 stycznia 2025 roku. Różnica ma polegać jedynie na tym, że do jej stosowania nie będzie konieczne usuwanie korzeni zębów, jeśli te będą zdrowe. Proteza nie będzie jednak zawierała zatrzasków, które będą pozwalały na jej stabilniejsze i pewniejsze zamocowanie, a tym samym ułatwią jej codzienne użytkowanie.
Rozczarowujący może być dla pacjentów również fakt, że choć przepisy zmieniły się od 3 stycznia 2025 roku, to tak naprawdę są i prawdopodobnie pozostaną martwe aż do marca, a oni w praktyce nie będą mieli w tym okresie możliwości skorzystania z przysługujących im świadczeń. Dlaczego? Bo za nowymi przepisami nie poszła nowa wycena świadczeń, co sprawia, że lekarze nie mają możliwości ich udzielania. Dotyczy to nie tylko zmian wprowadzonych w zakresie protez, ale również innych, w tym tych dotyczących diagnostyki pantomograficznej u dorosłych pacjentów.

Prawo
Co zrobić, gdy sąsiad zakłóca spokój? Hałas, dym, drzewa. Jakie opcje daje prawo?
20 lut 2025

Każdy z nas zasługuje na spokój i komfort we własnym domu. Niekiedy działania sąsiadów – od głośnych imprez, remontów w niedozwolonych godzinach, poprzez niekontrolowane grillowanie na balkonach, aż po palenie ognisk na pobliskiej posesji – mogą znacząco obniżać jakość życia. Dodatkowo, sytuacje takie jak nadmierna ilość dymu czy niewłaściwe zagospodarowanie zieleni, w tym drzewa z gałęziami przekraczającymi granicę działki, mogą prowadzić do sporów. Współczesne prawo sąsiedzkie oferuje kilka sposobów rozwiązania konfliktu, zaczynając od polubownego porozumienia, a kończąc na postępowaniu sądowym. Poniżej przedstawiamy szczegółowe kroki, które warto podjąć w obliczu zakłócania spokoju przez sąsiada.

Zwolnienie lekarskie to nie urlop. ZUS kontroluje na 2 sposoby przebywających na chorobowym. Kiedy kontroluje pracodawca?
20 lut 2025

Zwolnienie lekarskie jest dokumentem stwierdzającym niezdolność do pracy i uprawniającym do wypłaty wynagrodzenia albo zasiłku chorobowego. Jest wystawiane osobie, która ze względu na stan zdrowia nie jest w stanie świadczyć pracy. Każda osoba przebywająca na zwolnieniu lekarskim musi się liczyć z możliwością kontroli przeprowadzanej przez ZUS albo pracodawcę.

Rewolucja w składce zdrowotnej: Co się zmieniło dla przedsiębiorców od 2025 roku? Jakie mają zobowiązania wobec ZUS?
20 lut 2025

Nowe zasady opłacania składki zdrowotnej weszły w życie od stycznia 2025 r. Przedsiębiorcy mogą liczyć na niższe podstawy wymiaru, nowe wyłączenia z dochodu i zmiany w metodzie kasowej. Jak wpływa to na Twoje finanse? Sprawdź, co przygotował ZUS!

Od 1 marca 2025 r. świadczenie z tytułu pełnienia funkcji sołtysa będzie wynosiło 354,86 zł
20 lut 2025

354,86 zł będzie wynosiło świadczenie z tytułu pełnienia funkcji sołtysa od 1 marca 2025 r. W Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej "Monitor Polski" opublikowano komunikat Prezesa Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego z 17 lutego 2025 r. w sprawie kwoty świadczenia pieniężnego z tytułu pełnienia funkcji sołtysa.

Nowe świadczenie od państwa: 2610,72 zł miesięcznie już od 1 marca. Wypłaty będą z wyrównaniem
20 lut 2025

Nowe świadczenie wypłacane co miesiąc, czyli dodatek dopełniający do renty socjalnej idzie w górę. Zgodnie z komunikatem ZUS, od dnia 1 marca 2025 roku kwota dodatku dopełniającego przysługującego osobie uprawnionej do renty socjalnej, będącej całkowicie niezdolną do pracy oraz do samodzielnej egzystencji, wynosi 2610,72 zł.

MOPS dalej nie wiedzą co robić. Niepełnosprawność nie powstała w młodości [Stare świadczenie pielęgnacyjne 2988 zł i 3287 zł]
20 lut 2025

Przepisy przez dekadę mówiły, że świadczenie pielęgnacyjne wiąże się z niepełnosprawnością powstałą w wieku do 18 lat (albo do 25 lat w przypadku studentów). Jednocześnie w 2014 r. Trybunał Konstytucyjny orzekł, że to niezgodne z Konstytucją RP, ale Sejm nie wdrożył tego wyroku. Jeżeli MOPS stosowały wyrok TK, to kolejne rządy (ściślej wojewodowie) nie chciały płacić MOPS za świadczenia pielęgnacyjne, gdy niepełnosprawność powstała np. u staruszka 80 lat. Minister Finansów mógł 25 stycznia 2025 r. wyjaśnić spór w tej sprawie, ale skierował ją do ponownego rozpatrzenia przez wojewodę.

Jak skutecznie zrezygnować z subskrypcji?
19 lut 2025

„Pułapki subskrypcji” to coraz częstszy problem w sieci. Europejskie Centrum Konsumenckie (ECK) podpowiada jak można rozwiązać taką umowę i podaje przydatne wzory: w języku polskim i angielskim.

Karta Nauczyciela - zmiany 2025. Wynagrodzenia, czas pracy, zatrudnienie, odprawy, zastępstwa i inne nowości
19 lut 2025

W dniu 18 lutego 2025 r. w Wykazie prac legislacyjnych i programowych Rady Ministrów zostały opublikowane założenia bardzo obszernej nowelizacji Karty Nauczyciela. Celem tych zmian jest w szczególności zapewnienie nauczycielom korzystniejszych warunków (niż obecnie obowiązujące w pragmatyce zawodowej nauczycieli) w zakresie wynagradzania, czasu pracy, ochrony stosunku pracy. Doprecyzowane też będą niektóre przepisy pragmatyki zawodowej aby nie było przypadków ich niewłaściwego stosowania. Projekt ma zostać przyjęty przez Radę Ministrów i skierowany do Sejmu w II kwartale 2025 r. Niewykluczone więc jest, że zmiany wejdą w życie jeszcze w 2025 roku.

Program LAPTOP dla nauczyciela 2025. Rozporządzenie [WNIOSEK]
19 lut 2025

Program LAPTOP dla nauczyciela funkcjonuje również w 2025 roku. Rozporządzenie Ministra Cyfryzacji rozszerzyło katalog nauczycieli uprawnionych do bonu na laptop. Wnioski można składać od 27 stycznia 2025 r. Niedługo mija termin składania wniosków o kod świadczenia do dyrektora szkoły. Jak złożyć wniosek? Oto wzór i instrukcja.

Czy nadal będzie można używać kominki na drewno i piece na paliwa stałe? Czy będą zmiany w tzw. Ekoprojekcie?
20 lut 2025

Dnia 12 lutego 2025 miało odbyć się wydarzenie, które mogło zadecydować o bezpieczeństwie i niezależności energetycznej milionów Polek i Polaków. Chodzi o Forum Konsultacyjne w sprawie rewizji (zmiany) rozporządzenia o Ekoprojekcie dla miejscowych ogrzewaczy pomieszczeń, czyli dla kominków. W obliczu powszechnej krytyki proponowanych zapisów przez mieszkańców UE, rządy państw członkowskich, naukowców i organizacje branżowe planowane na 12.02.2025 Forum Konsultacyjne zostało odłożone na inny, na razie bliżej nie znany termin.

pokaż więcej